| Revista: | Dermatología (México, D.F.) |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000383156 |
| ISSN: | 0185-4038 |
| Autores: | Fragoso Covarrubias, César Efren1 Tirado Sánchez, Andrés1 Ponce Olivera, Rosa María1 |
| Instituciones: | 1Secretaría de Salud, Hospital General de México, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2015 |
| Periodo: | Jul-Ago |
| Volumen: | 59 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 263-270 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, caso clínico |
| Resumen en español | El melasma es una hiperpigmentación adquirida, simétrica, caracterizada por manchas color marrón claro a oscuro que afecta zonas de la cara expuestas al sol, con extensión variable. Los objetivos del tratamiento incluyen la prevención, reducción de la severidad, del área afectada y del defecto cosmético. La combinación de ácido kójico, arbutina y ácido glicólico es novedosa, tiene las ventajas de un despigmentante como la hidroquinona, pero con menos efectos secundarios. Objetivo: comparar la efectividad y seguridad (con base en el índice Melasma Area and Severity Index [MASI] y en el cuestionario Melasma Quality of life [MelasQoL]) de la combinación de ácido kójico, arbutina y ácido glicólico vs hidroquinona en el tratamiento del melasma. Material y método: estudio clínico prospectivo, con distribución al azar, abierto, unicéntrico, no controlado, en el que se incluyeron 63 pacientes: 33 pacientes (grupo A) recibieron tratamiento con la triple combinación y en 30 pacientes (grupo B) se aplicó hidroquinona 4% diariamente por la noche durante tres meses. En cada visita mensual, total de tres, se evaluaron los efectos secundarios. Resultados: el patrón clínico más frecuente fue el de melasma centrofacial, el MASI promedio del grupo A fue de 10.68 ± 5.19 y el del B de 7.32 ± 5.81 (p=.001). En el grupo A la reducción del MASI promedio fue de 7.2 ± 4.22 (2.3-15), mientras que en el grupo B se encontró como promedio un MASI de 4.98 ± 4.2. Ambos resultados fueron estadísticamente significativos (p=.001). Los efectos secundarios fueron: eritema, ardor e irritación en ambos grupos, principalmente en el grupo A. Conclusión: la triple combinación fue igual de efectiva que la aplicación de hidroquinona, aunque tuvo efectos secundarios con más frecuencia |
| Resumen en inglés | Melasma is an acquired hyperpigmentation, characterized by symmetrical light to dark brown spots that affects areas of the face exposed to the sun with a variable length. Treatment goals include prevention, reduction in the severity, the affected area and the cosmetic defect. The combination of kojic acid, arbutin and glycolic acid is a novel treatment, having the advantages of depigmentation such as hydroquinone but with fewer side effects. Objective: To compare the effectiveness and security (based on Melasma area and severity index [MASI] and the Spanish-Melasma Quality of life questionnaire [Sp-MelasQoL]) of the combination of kojic acid, arbutin and glycolic acid vs hydroquinone in the treatment of melasma. Material and method: A prospective, randomized, open, single-center study included 63 patients: 33 for A group, who received treatment with the triple combination and 30 for B group who received hydroquinone 4% applied daily at night for three months. A total of three monthly visits were performed, in which the side effects were evaluated. Results: The most frequent clinical pattern of melasma was centrofacial, the average MASI in group A was 10.68 ± 5.19 and 7.32 ± 5.81 in group B (p=.001). In group A, the mean reduction was MASI 7.2 ± 4.22 (2.3-15), while for the B group was 4.98 ± 4.2 MASI. Both results were statistically significant (p=.001). Side effects were erythema, burning and irritation in both groups, mainly in A group. Conclusion: The triple combination was equally effective than hydroquinone, although with more frequently occurrence of side effects |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Dermatología, Terapéutica y rehabilitación, Melasma, Hiperpigmentación, Hidroquinona, Arbutina, Acido glicólico, Acido kójico, Efectividad |
| Keyword: | Medicine, Dermatology, Therapeutics and rehabilitation, Melasma, Hyperpigmentation, Hydroquinone, Glycolic acid, Kojic acid, Arbutin, Effectivity |
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