Evolution of damage control surgery in non-traumatic abdominal pathology: a light in the darkness



Document title: Evolution of damage control surgery in non-traumatic abdominal pathology: a light in the darkness
Journal: Colombia Médica
Database: PERIÓDICA
System number: 000450581
ISSN: 1657-9534
Authors: 1
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Institutions: 1Fundación Valle del Lili, Departamento de Cirugía, Cali, Valle del Cauca. Colombia
2Universidad del Valle, Facultad de Salud, Cali, Valle del Cauca. Colombia
3Fundación Valle del Lili, Centro de Investigaciones Clínicas, Cali, Valle del Cauca. Colombia
4Broward General Level I Trauma Center, Department of Trauma Critical Care, Fort Lauderdale, Florida. Estados Unidos de América
5Universidad de Chile, Facultad de Medicina, Santiago de Chile. Chile
6Harvard Medical School, Department of Surgery, Boston, Massachusetts. Estados Unidos de América
Year:
Season: Abr-Jun
Volumen: 52
Number: 2
Country: Colombia
Language: Español, inglés
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract La cirugía de control de daños es una estrategia de control temporal del daño tisular y recuperación fisiológica para un manejo definitivo diferido. Esta estrategia tiene antecedentes en el mundo del trauma desde la década de 1980, hasta su formalización conceptual en 1993. Hasta el momento ha demostrado ser una estrategia factible y que reduce la mortalidad en los pacientes críticamente enfermos. Sin embargo, el manejo de patologías abdominales no traumáticas aun es tema de discusión sobre su factibilidad y seguridad. El presente articulo tiene como objetivo realizar un relato histórico y experiencias en la aplicación de la cirugía de control de daños en emergencias quirúrgicas abdominales no asociadas a trauma y presentar un algoritmo de manejo usando los principios de la cirugía de control de daños. La aplicabilidad del control de daños en no trauma se enfrenta a los contextos de shock hemorrágico y séptico para patologías como peritonitis generalizada, peritonitis postquirúrgica, pancreatitis, isquemia mesentérica aguda, entre otras. Se ha demostrado que el uso de control de daños representa una luz para el cirujano ante la tormenta de la incertidumbre de la descompensación metabólica en el manejo de emergencias abdominales, para crear un puente para su manejo definitivo y permitir anastomosis como estrategia de reconstrucción intestinal y mejorar los resultados a corto y largo plazo
English abstract Damage control surgery is based on temporal control of the injury, physiologic recovery and posterior deferred definitive management. This strategy began in the 1980s and became a formal concept in 1993. It has proven to be a strategy that reduces mortality in severely injured trauma patients. Nevertheless, the concept of damage control in non-traumatic abdominal pathology remains controversial. This article aims to gather historical experiences in damage control surgery performed in non-traumatic abdominal emergency pathology patients and present a novel management algorithm. This strategy could be a surgical option to treat hemodynamically unstable patients in catastrophic scenarios such as hemorrhagic and septic shock caused by peritonitis, pancreatitis, acute mesenteric ischemia, among others. Therefore, damage control surgery is light amid better short- and long-term results
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Terapéutica y rehabilitación,
Lesiones torácicas,
Terapia de presión negativa para heridas,
Choque hemorrágico,
Peritonitis,
Anastomosis,
Control de daños
Keyword: Surgery,
Therapeutics and rehabilitation,
Thoracic injuries,
Negative pressure wound therapy,
Hemorrhagic shock,
Peritonitis,
Anastomosis,
Damage control
Full text: https://biblat.unam.mx/hevila/Colombiamedica/2021/vol52/no2/15.pdf Texto completo (Ver HTML) Texto completo (Ver PDF)