| Journal: | Colombia Médica |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000450574 |
| ISSN: | 1657-9534 |
| Authors: | Salcedo, Alexander1 Ordoñez, Carlos A1 Parra, Michael W2 Osorio, José Daniel1 Guzmán Rodríguez, Mónica3 Pino, Luis Fernando1 Herrera, Mario Alain1 Hadad, Adolfo González1 Serna, José Julián1 García, Alberto1 Coccolini, Federico4 Catena, Fausto5 |
| Institutions: | 1Universidad del Valle, Facultad de Salud, Cali, Valle del Cauca. Colombia 2Broward General Level I Trauma Center, Department of Trauma Critical Care, Fort Lauderdale, Florida. Estados Unidos de América 3Universidad de Chile, Facultad de Medicina, Santiago de Chile. Chile 4Ospedale Universitario di Pisa, Dipartimento di Chirurgia Generale d'emergenza e Traumatologica, Pisa, Toscana. Italia 5Parma Maggiore Hospital, Dipartimento di Chirurgia d'emergenza, Parma, Emilia Romagna. Italia |
| Year: | 2021 |
| Season: | Abr-Jun |
| Volumen: | 52 |
| Number: | 2 |
| Country: | Colombia |
| Language: | Español, inglés |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Aplicado, descriptivo |
| Spanish abstract | El trauma renal y de las vías urinarias se presenta con relativa frecuencia en pacientes con trauma penetrante. El estándar actual de manejo es realizar una evaluación imagenológica, por medio de tomografía computarizada y un abordaje vascular, a través de técnicas de angiografía/embolización. Sin embargo, el manejo de un paciente hemodinámicamente inestable con criterios de laparotomía de emergencia, con hallazgos de trauma renal o de vías urinarias es aún tema de discusión. El siguiente articulo presenta el consenso del grupo de Cirugía de Trauma y Emergencias (CTE) de Cali respecto al manejo del trauma penetrante renal y de vías urinarias mediante cirugía de control de daños. Las características intra quirúrgicas del hematoma perirrenal tales como si es expansivo o si tiene signos de sangrado activo, son puntos de referencia para decidir entre un abordaje conservador, por estudios imagenológicos posteriores. En cambio, si existe la sospecha de un trauma renal severo, se debe realizar exploración quirúrgica con alta probabilidad de una nefrectomía. El manejo de control de daños de las vías urinarias debe ser conservador y diferido, la lesión de estos órganos no representa un riesgo en el manejo agudo del trauma |
| English abstract | Urologic trauma is frequently reported in patients with penetrating trauma. Currently, the computerized tomography and vascular approach through angiography/embolization are the standard approaches for renal trauma. However, the management of renal or urinary tract trauma in a patient with hemodynamic instability and criteria for emergency laparotomy, is a topic of discussion. This article presents the consensus of the Trauma and Emergency Surgery Group (CTE) from Cali, for the management of penetrating renal and urinary tract trauma through damage control surgery. Intrasurgical perirenal hematoma characteristics, such as if it is expanding or actively bleeding, can be reference for deciding whether a conservative approach with subsequent radiological studies is possible. However, if there is evidence of severe kidney trauma, surgical exploration is mandatory and entails a high probability of requiring a nephrectomy. Urinary tract damage control should be conservative and deferred, because this type of trauma does not represent a risk in acute trauma management |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Cirugía, Nefrología, Traumatología, Control de daños, Traumatismo renal, Riñones, Vejiga urinaria, Nefrectomía, Hematuria |
| Keyword: | Surgery, Nephrology, Traumatology, Damage control, Renal trauma, Kidneys, Urinary bladder, Nephrectomy, Hematuria |
| Full text: | https://biblat.unam.mx/hevila/Colombiamedica/2021/vol52/no2/22.pdf Texto completo (Ver HTML) Texto completo (Ver PDF) |
