Sensibilidad y especificidad de la escala de Alvarado en apendicitis aguda en el Hospital Regional de Alta Especialidad de Veracruz



Document title: Sensibilidad y especificidad de la escala de Alvarado en apendicitis aguda en el Hospital Regional de Alta Especialidad de Veracruz
Journal: Cirujano general
Database: PERIÓDICA
System number: 000399003
ISSN: 1405-0099
Authors: 1
1
Institutions: 1Hospital Regional de Veracruz, Departamento de Cirugía General, Veracruz. México
Year:
Season: Jul-Sep
Volumen: 34
Number: 3
Pages: 179-184
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract Determinar la sensibilidad y especificidad de la escala de Alvarado en el diagnóstico de apendicitis aguda en el Hospital Regional de Alta Especialidad de Veracruz. Sede: Hospital de alta especialidad de Veracruz. Diseño: Estudio transversal, ambispectivo, descriptivo, observacional. Análisis estadístico: Regresión logística binaria, chi cuadrada (χ2), razón de momios y curvas ROC. Resultados: Se incluyeron 384 (293 retrospectivos y 91 prospectivos) pacientes con diagnóstico de probable apendicitis y que fueron operados. Mediante un análisis estadístico se encontró que con la escala de Alvarado en el punto de corte >5 se obtiene una mayor precisión diagnóstica, con sensibilidad de 0.96%, especificidad de 0.72, valor predictivo positivo de 0.93% y valor predictivo negativo de 0.82. El criterio más encontrado fue el dolor en fosa iliaca derecha, positivo en el 100% de pacientes intervenidos con apendicitis; sin embargo, el más específico fue el rebote con 94.3% de los pacientes. Conclusión: Los criterios de Alvarado son una herramienta útil para el diagnóstico de apendicitis aguda, son aplicables en todos los pacientes con dolor abdominal agudo sugestivo de apendicitis como prueba al ingreso y para descartar patología apendicular en 5 puntos o menos
English abstract To determine the sensitivity and specificity of the Alvarado Score for the diagnosis of acute appendicitis at a high specialty regional hospital. Setting: High specialty regional hospital in the city of Veracruz, Veracruz, Mexico. Design: Cross-sectional, descriptive, ambispective observational study. Statistical analysis: Binary logistic regression, chi square (χ2), odds ratio and ROC curves. Results: The study included 384 (293 retrospective and 91 prospective) patients with a diagnosis of probable appendicitis and who were operated. Statistical analysis revealed that a better diagnostic accuracy is achieved with the Alvarado Score at a cut off >5, with a sensitivity of 0.96%, specificity of 0.72, positive predictive value of 0.93% and negative predictive value of 0.82. The most frequently found criterion was pain in the right iliac fossa positive in 100% of patients with appendicitis subjected to surgery; however, the most specific criterion was the rebound with 94.3% of patients. Conclusion: Criteria of the Alvarado Score are a useful tool for the diagnosis of acute appendicitis, it is applicable to all patients with acute abdominal pain suggestive of appendicitis as an admittance test, and to discard appendicular pathology in 5 points or less
Disciplines: Medicina
Keyword: Diagnóstico,
Gastroenterología,
Apendicitis aguda,
Escalas de diagnóstico
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Gastroenterology,
Acute appendicitis,
Diagnostic scales
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