Trauma vascular: 25 años de experiencia en Aguascalientes, México



Título del documento: Trauma vascular: 25 años de experiencia en Aguascalientes, México
Revista: Cirugía y cirujanos
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000318096
ISSN: 0009-7411
Autores: 1
2
Instituciones: 1Universidad Autónoma de Aguascalientes, Departamento de Cirugía, Aguascalientes. México
2Instituto de Salud del Estado de Aguascalientes, Hospital Miguel Hidalgo, Aguascalientes. México
Año:
Periodo: Sep-Oct
Volumen: 76
Número: 5
Paginación: 367-372
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico
Resumen en español El incremento en el empleo de transportes de alta velocidad, la mayor violencia urbana, el elevado grado de industrialización y los nuevos métodos diagnósticos o terapéuticos, han contribuido al aumento en la prevalencia del trauma vascular. El objetivo de este trabajo fue describir los mecanismos de producción, el tratamiento quirúrgico, la evolución y las complicaciones en pacientes con trauma vascular, así como informar la experiencia en el manejo de estas lesiones entre 1980 y 2005. Material y métodos: Estudio retrospectivo, observacional abierto, en 124 pacientes con trauma vascular en el Centenario “Hospital Miguel Hidalgo”, Aguascalientes, México. Resultados: Se trató de 124 pacientes, 104 del sexo masculino (83.9 %); la relación hombre:mujer fue de 5:1; el rango de edad fue entre cinco y 62 años, con promedio de 23 años. Se observaron 136 lesiones, localizadas en miembros superiores en 48 pacientes (38.7 %), extremidades inferiores en 42 (33.9 %), abdomen en 20 (16.2 %), cabeza o cuello en nueve (7.2 %) y trauma contuso de tórax en cinco (4 %). El mecanismo de la lesión fue herida con objeto punzocortante o arma blanca en 41.1 %, por arma de fuego en 37.9 %, trauma contuso en 16.9 % y lesión por iatrogenia en 4.1 %. Se realizaron 131 procedimientos reconstructivos. Se desarrollaron complicaciones posoperatorias en 46 casos (37.1 %); fue necesaria la amputación en tres y fallecieron tres (2.4 %); 73 (58.9 %) recibieron tratamiento en menos de ocho horas. Conclusiones: En Aguascalientes, el trauma vascular fue más frecuente en el hombre, relacionado con el empleo de armas. Gran parte de las lesiones afectaron las extremidades superiores; el manejo terapéutico fue exitoso en la mayoría, con baja tasa de complicaciones
Resumen en inglés Incidence and prevalence of vascular injury are related to several social and cultural factors. High-speed transportation, urban crime, high level of industrialization, and new diagnostic or therapeutic methods have all contributed to increase the prevalence of these types of injuries. The aim of this work was to describe the pattern of injuries, surgical approaches, outcome, and complications in patients with vascular trauma in our state and to report our experience during the period between 1980 and 2005. Methods: We conducted an open retrospective study in 124 patients with vascular trauma in the Centenario Hospital Miguel Hidalgo, Aguascalientes, Mexico. Results: One hundred four patients were males (83.9%; male:female ratio 5:1) with an age range from 5-62 years (mean: 23 years). We observed 136 injuries in 124 patients; these traumas affected upper extremities in 48 patients (38.7%), lower extremities in 42 (33.9%), abdomen in 20 (16.2%), head or neck in 9 (7.2%) and thorax in 5 (4%). The mechanism of injury was penetration with a sharp object (41.1%), gunshot (37.9%), blunt trauma (16.9%) and iatrogenic (4.1%). A total of 131 reconstructive procedures were used to treat these patients. Forty six patients (37.1%) developed postoperative complications, amputation was done in three patients (2.4%) and three patients died (2.4%). Seventy three patients (58.9%) arrived <8 h after trauma. Conclusions: The prevalence of vascular injuries in our state is similar to other countries and other regions of Mexico. These were related to weapons, different from other reports. Most vascular injuries in our patients were in the upper extremities and these can be managed successfully and with a low rate of complications
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Salud pública,
Sistema cardiovascular,
Traumatología y ortopedia,
Traumatismos,
Heridas,
Lesiones,
Epidemiología,
Complicaciones
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Public health,
Surgery,
Traumatology and orthopedics,
Trauma,
Wounds,
Lesions,
Epidemiology,
Complications
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