Situs inversus. Reporte de dos casos



Título del documento: Situs inversus. Reporte de dos casos
Revista: Cirugía y cirujanos
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000164562
ISSN: 0009-7411
Autores: 1


Instituciones: 1Hospital Juárez de México, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Mar-Abr
Volumen: 68
Número: 2
Paginación: 72-75
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español El objetivo del presente estudio es dar a conocer dos casos de situs inversus diagnosticados en el Hospital Juárez de México, tercer nivel de atención, en un periodo de 5 años. Se encontraron dos casos con el diagnóstico de situs inversus en 118,012 pacientes ingresados en un periodo de 5 años (0.001%). De estos dos casos, uno (50%) fue hombre, otro (50%) mujer, y el margen de edad que se obtuvo fue de 33 a 52 años con una media de 42.5 años. Los dos pacientes recibieron tratamiento quirúrgico. El primer caso fue el de una paciente de 52 años con diagnóstico de coledocolitiasis residual, y el segundo caso fue de un paciente con hipertensión portal y choque hipovólemico. El diagnóstico de situs inversus pasa inadvertido en aproximadamente 45% de los casos, llegando al diagnóstico incidentalmente durante el transoperatorio o como hallazgo imagenológico. Por lo tanto, es necesario realizar una historia clínica adecuada con una minuciosa exploración física para sospechar el diagnóstico y posteriormente corroborarlo por medio de imagenología (RX, USG y TAC), con el fin de planificar adecuadamente la estrategia quirúrgica que más convenga al paciente y al cirujano, para así evitar riesgos o complicaciones durante la cirugía
Resumen en inglés The objective of this study is to present the incidence of two situs inversus at the Hospital Juárez of México in Mexico City, a tertiary level hospital. A complete review of the files from January 1993 to December 1998 in search of for situs inversus cases was carried out. From a total of 118,012 files, two situs inversus cases were found (0.001%). Of these cases, one (50%) was a masn, and one (50%), a woman. The average age was 42.5, (range 33-52 years). Both patients received surgical treatment, one for residual choledocolitiasis; the other was laparotomized due to portal hypertension and hypovolemic shock. We conclude that situs inversus is not diagnosed initially in approximately 45% of cases, the diagnosis only, come upon as an incidental discovery in the operating room (when necessary) or during imaging tests. Elsewhere, an appropriate clinical history with a meticulous physical examination is required to suspect the diagnosis; then, imaging studies may corroborate it (RX, USG and CAT) with the purpose of planning surgical strategy property. This planning will avoid complications during surgery
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Gastroenterología,
Situs inversus,
Coledocolitiasis,
Hipertensión portal
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Surgery,
Situs inversus,
Choledocholithiasis,
Portal hypertension
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