Manejo laparoscópico del uréter retrocavo. Presentación de un caso y revisión de la literatura



Document title: Manejo laparoscópico del uréter retrocavo. Presentación de un caso y revisión de la literatura
Journal: Cirugía y cirujanos
Database: PERIÓDICA
System number: 000339685
ISSN: 0009-7411
Authors: 1
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Institutions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Jul-Ago
Volumen: 79
Number: 4
Pages: 366-370
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico
Spanish abstract Introducción: El uréter retrocavo es una anomalía urológica congénita rara. Su incidencia es de 1 por cada 1000 nacidos vivos. Actualmente la cirugía laparoscópica se ha convertido en el estándar de tratamiento y paulatinamente sustituye a la cirugía abierta. Caso clínico: Hombre de 27 años de edad con dos años de dolor tipo cólico localizado en fosa renal derecha, irradiado a muslo y región genital ipsolateral. Inicialmente se manejó con colocación de catéter JJ derecho por datos de uropatía obstructiva en el ultrasonido abdominal. Finalmente fue sometido a anteposición ureteral laparoscópica con evolución satisfactoria y ausencia de síntomas durante el seguimiento a 12 meses. Conclusiones: El uréter retrocavo es una entidad rara que inicialmente para su diagnóstico requiere un alto índice de sospecha para ofrecer un tratamiento oportuno y adecuado que repercutirá en la función renal y en la calidad de vida del paciente. La cirugía abierta fue el tratamiento de elección, sin embargo, en las últimas décadas existe un auge de la cirugía laparoscópica como procedimiento de mínima invasión, sin desplazar todavía en México a la cirugía abierta
English abstract Background: Retrocaval ureter is a rare congenital anomaly with an incidence of ~1/1000 live births. Recently, laparoscopic approach has become the ìgold standardî for treatment, relegating open surgery as a second option. Clinical case: We present the case of a 27-year-old male with a 2-year history of colicky pain in the right flank radiating to the ipsilateral thigh and genital region. The patient was initially treated with a right double-pigtail catheter stent due to obstructive uropathy as evidenced by ultrasound. He underwent laparoscopic ureteral anteposition with a successful outcome and has remained asymptomatic during a 12-month follow-up. Conclusions: Retrocaval ureter is a rare entity that requires a high grade of suspicion for initial diagnosis to provide adequate and opportune treatment that will have repercussions on kidney function and quality of life for the patient. Open surgery has traditionally been the treatment of choice; however, in recent decades laparoscopic surgery has been practiced more during this era of minimally invasive therapy, without yet displacing open surgery in our country
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Nefrología,
Anomalías congénitas,
Uréter retrocavo,
Laparoscopia
Keyword: Medicine,
Nephrology,
Surgery,
Congenital anomalies,
Retrocaval ureter,
Laparoscopy
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