Lesiones traumáticas retinianas que requieren atención urgente. ¿Es indispensable la evaluación del fondo del ojo en la sala de trauma?



Document title: Lesiones traumáticas retinianas que requieren atención urgente. ¿Es indispensable la evaluación del fondo del ojo en la sala de trauma?
Journal: Cirugía y cirujanos
Database: PERIÓDICA
System number: 000265984
ISSN: 0009-7411
Authors: 1
2
Institutions: 1Hospital Juárez de México, México, Distrito Federal. México
2Centro Cultural Universitario Justo Sierra, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Mar-Abr
Volumen: 75
Number: 2
Pages: 65-69
Country: México
Language: Español
Document type: Nota breve o noticia
Approach: Aplicado
Spanish abstract Objetivo: Se identificó la proporción de lesiones retinianas traumáticas que requieren atención urgente y, por lo tanto, evaluación dirigida del fondo del ojo, para conocer la necesidad de este procedimiento en una sala de trauma. Material y métodos: Se incluyeron pacientes referidos al servicio de oftalmología de un hospital general debido a trauma ocular, con evaluación del fondo del ojo; se excluyeron los pacientes con cuerpos extraños superficiales. Se calcularon intervalos de confianza de 95 % (IC 95 %). Resultados: Se atendieron 153 ojos de 148 pacientes (edad de tres a 74 años, promedio de 26.4). De 75 lesiones en la retina, siete necesitaron atención urgente (4.6 %, IC 95 % = 1.3-7.9); la proporción fue de 0.8 % en trauma con globo cerrado (IC 95 % = 0-2.37) y de 20.7 % en trauma con globo abierto (IC 95 % = 5.9-35.5). Conclusiones: Dada la proporción de lesiones retinianas en trauma con globo cerrado que requerían atención urgente en grupos similares (0-2.37 %), la exploración del fondo de ojo en la sala de trauma podría reemplazarse por la evaluación del reflejo de fondo. En trauma con globo abierto identificar las lesiones retinianas no modifica el tratamiento inicial
English abstract Background: A high rate of traumatic retinal injuries does not require a directed ocular fundus evaluation but those that deserve urgent care need it. The rate of traumatic retinal injuries that require urgent care was identified in order to learn whether there is a need of evaluating the ocular fundus in an emergency room. Methods: Patients with ocular trauma and ocular fundus evaluation who were referred to an Ophthalmology Service of a general hospital were included; patients with superficial foreign bodies were excluded. The rate of injuries that require urgent care (retinal detachment, intraocular foreign body) was identified and 95% confidence intervals (CI) were calculated. Results: One hundred fifty-three eyes of 148 patients (age 3- 74 years, mean 26.4 years) were examined. Of 75 retinal injuries, 7 required urgent care (4.6%, 95% CI 1.3-7.9); the rate was 0.8% in closed globe trauma (95% CI 0-2.37) and 20.7 in open globe trauma (95% CI 5.9-35.5). Conclusions: According to the rate of retinal injuries that would require urgent care in similar groups, in closed-globe trauma ocular fundus evaluation in the Emergency Room could be substituted by the evaluation of the fundus reflex; findings of any of these injuries in open-globe trauma does not modify the initial approach
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Diagnóstico,
Oftalmología,
Desprendimiento de retina,
Retina,
Lesiones,
Traumatismos,
Clasificación,
Urgencias
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Ophthalmology,
Surgery,
Retina,
Retina detachment,
Trauma,
Lesions,
Classification,
Emergencies
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