| Journal: | Cirugía y cirujanos |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000332145 |
| ISSN: | 0009-7411 |
| Authors: | Gallegos Hernández, José Francisco1 |
| Institutions: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México |
| Year: | 2010 |
| Season: | Nov-Dic |
| Volumen: | 78 |
| Number: | 6 |
| Pages: | 550-555 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Experimental, aplicado |
| Spanish abstract | Introducción: La laringe comparte en su tercio superior una de las paredes de la faringe: el muro faringolaríngeo. Esta estructura anatómica, común para ambos órganos, suele ser el origen de carcinomas epidermoides, sobre todo en personas con hábito de consumo inmoderado de etanol. Los tumores generalmente son voluminosos, respetan la funcionalidad laríngea y están limitados al sitio de origen. Discusión: Debido a que los tumores originados en esta región son altamente linfofílicos (suelen tener hasta 45% de metástasis ganglionares ocultas), están indicadas la hemifaringolaringectomía supracricoidea y la laringectomía horizontal supraglótica, que deben acompañarse de disección ganglionar cervical, generalmente bilateral y al menos incluir los niveles II a IV; las metástasis ganglionares cervicales no son una contraindicación para realizar los procedimientos. Conclusiones: Con las dos técnicas quirúrgicas descritas se obtiene un adecuado control oncológico y se preserva la fonación, la deglución y la ventilación natural en pacientes con tumores originados en la región supraglótica y en la región limítrofe entre la laringe y la hipofaringe |
| English abstract | Background: The upper third of the larynx shares a wall with the pharynx, the laryngopharyngeal wall. This anatomic structure is common to both organs and is often the source of epidermoid carcinomas. These carcinomas are more frequent in subjects who ingest large amounts of ethanol. Discussion: These tumors are usually bulky, respect laryngeal function and are limited to this anatomic structure; laryngeal mobility is respected through advanced stages of the disease. The purpose of this study is to describe the indications, contraindications, technical errors and surgical technique of the supracricoid hemilaryngopharyngectomy and horizontal supraglottic laryngectomy. Because tumors originating in this region are highly lymphophilic (presenting occult nodal metastasis in up to 45%), both techniques should be accompanied by cervical lymph node dissection, generally bilateral, and including at least levels II to IV. The presence of lymph node metastases is not an absolute contraindication for these procedures. Conclusions: We describe two surgical techniques designed to obtain adequate cancer control, preserving the natural functions of swallowing, speech and ventilation in patients with tumors arising in the supraglottic region and the region between the larynx and hypopharynx |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Cirugía, Oncología, Otorrinolaringología, Laringe, Cáncer, Cirugía conservadora, Laringectomía, Tumores supraglóticos |
| Keyword: | Medicine, Oncology, Otolaryngology, Surgery, Larynx, Cancer, Conservative surgery, Laryngectomy, Supraglotic tumors |
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