Homocisteína plasmática posterior a carga oral de metionina en sujetos sanos con nivel adecuado de vitaminas B



Document title: Homocisteína plasmática posterior a carga oral de metionina en sujetos sanos con nivel adecuado de vitaminas B
Journal: Cirugía y cirujanos
Database: PERIÓDICA
System number: 000347818
ISSN: 0009-7411
Authors: 1
1
2
1
3
Institutions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México
2Universidad La Salle, Facultad de Química, México, Distrito Federal. México
3Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Sep-Oct
Volumen: 79
Number: 5
Pages: 432-438
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Experimental
Spanish abstract La determinación de homocisteína (Hcy) plasmática seis a ocho horas después de una carga oral de metionina (COM) permite identificar sujetos con riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular, pero no a todos. Probablemente en algunos casos la Hcy posdosis se eleve más tarde o se eleve dentro de límites normales pero en forma sostenida. Sin embargo, la curva completa no ha sido descrita. Objetivo: determinar las concentraciones de Hcy 24 y 48 horas después de una COM en adultos sin deficiencia de vitaminas B pero con otros factores de riesgo de hiperhomocisteinemia como tabaquismo y obesidad. material y métodos: Diseño clínico transversal. Se determinó la concentración de Hcy en ayuno, cada dos horas durante 12 horas, y a las 24 y 48 horas posmetionina (0.1 g/kg). Se midieron concentraciones de Hcy y vitamina B6 por HPLC, y ácido fólico y vitamina B12 por RIA. El análisis estadístico incluyó valores delta y áreas bajo la curva; se uso t de Student y análisis de mediciones repetidas para ajustar por variables de confusión. resultados: Participaron 29 sujetos con concentraciones basales adecuadas de Hcy, ácido fólico, vitaminas B6 y B12 . La concentración máxima de Hcy se observó ocho horas después de la COM y regresó a niveles basales después de 24 horas. Todos los sujetos mostraron Hcy normal posterior a la dosis, pero el tabaquismo y el sobrepeso influyeron sinérgicamente causando elevación sostenida después de la COM. Conclusiones: La Hcy permanece elevada por lo menos 24 horas después de la COM. El tabaquismo y el sobrepeso influyen en la respuesta
English abstract Plasma homocysteine (Hcy) determination at 6-8 h after an oral methionine load (OML) allows for identification of some, but not all, individuals at risk to develop cardiovascular disease. It is probable that in some cases the Hcy increases occur later, or it elevates between normal ranges but in a sustained manner. However, the entire Hcy response curve has not been described. We undertook this study to determine Hcy concentrations from baseline to 24- and 48-h after an OML in non-B-vitamin deficient adult subjects with other risk factors for high levels of Hcy such as smoking and overweight. methods: In a cross-over, clinical design, Hcy concentrations were determined at 2-h intervals throughout 12 h and at 24 h and 48 h after an OML (0.1 g/kg). Hcy and vitamin B6 (VB6 ) concentrations were measured by high-performance liquid chromatography (HPLC). Folic acid (FA) and vitamin B12 (VB12 ) were measured by radioimmunoassay (RIA). Statistical analysis included delta values and areas under the curve. Student t-test and repeated measurement analyses were conducted to control for confounders. results: Twenty nine subjects with adequate Hcy, FA, VB6 and VB12 status were included. The maximum Hcy concentration occurred 8 h after the load and returned to baseline concentrations after 24 h. All subjects presented Hcy after the load within normal ranges, but smoking and overweight synergistically influenced the response to the challenge, producing a sustained elevation after the dose. Conclusions: Hcy concentrations after an OML remained above baseline for at least 24 h. Smoking and overweight affected the response to the methionine challenge
Disciplines: Medicina
Keyword: Diagnóstico,
Sistema cardiovascular,
Homocisteína,
Metionina,
Acido fólico,
Vitamina B6,
Vitamina B12,
Pruebas diagnósticas,
Hiperhomocisteinemia
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Diagnosis,
Homocysteine,
Methionine,
Folic acid,
Vitamin B6,
Vitamin B12,
Diagnostic tests,
Hyperhomocysteinemia
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