Revista: | Cirugía y cirujanos |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000274181 |
ISSN: | 0009-7411 |
Autores: | Villarreal Colin, Silvia Patricia1 Soto Dávalos, Baltazar Alberto Bargalló Rocha, Juan Enrique Bandera Delgado, Artfy Zumarán Cuéllar, Oscar2 Robles Vidal, Carlos Daniel |
Instituciones: | 1Instituto Nacional de Cancerología, Departamento de Tumores de Mama, México, Distrito Federal. México 2Centro Médico ABC, México, Distrito Federal. México |
Año: | 2008 |
Periodo: | Mar-Abr |
Volumen: | 76 |
Número: | 2 |
Paginación: | 169-171 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Experimental, aplicado |
Resumen en español | Introducción: La fibromatosis de mama es una entidad rara patológicamente benigna. Su etiología se desconoce, pero se asocia a trauma quirúrgico y ciertas anomalías genéticas. Casos clínicos: Caso 1. Adolescente de 17 años con lesión firme y fija de 20 × 15 cm en mama derecha. Se tomó biopsia con aguja cortante; el reporte histológico indicó tumor phyllodes. La mastografía reveló lesión bien delimitada sin evidencia de invasión a músculo. La paciente fue sometida a resección amplia con toracotomía y resección de las costillas afectadas. El estudio de patología indicó fibromatosis de mama de 19 × 18 × 9 cm con margen quirúrgico positivo. Se administró colchicina oral y a tres meses de seguimiento la paciente se encontraba sin enfermedad. Caso 2. Mujer de 49 años con masa sólida de 7 × 5 cm en la mama derecha, localizada en el cuadrante superior interno y fija al pectoral mayor. La mastografía y la resonancia magnética revelaron masa que infiltraba a músculos del tórax. Se realizó resección amplia con reconstrucción inmediata de dorsal ancho. La paciente se encontraba sin enfermedad a tres meses de seguimiento. Conclusiones: La fibromatosis de mama es una entidad rara con un comportamiento localmente agresivo. La naturaleza infiltrativa de la enfermedad se asocia con tendencia a recurrencia local. Sus características clínicas y de imagen pueden simular cáncer de mama, por lo que debe efectuarse diagnóstico diferencial antes de intentar tratamiento. La modalidad terapéutica estándar es la resección amplia, y la radioterapia se reserva para casos con márgenes positivos |
Resumen en inglés | Background: Breast fibromatosis (BF) is a rare benign pathological entity. Its etiology is unknown, but it has been associated with surgical trauma and certain genetic disorders. Clinical cases: Case 1. The patient was a 17-year-old female with a 20 × 15 cm firm and fixed mass in the right breast. A coreneedle biopsy was taken with a pathology report of a phyllodes tumor. Mastography revealed a well-differentiated lesion with no evidence of muscle invasion. The patient underwent wide surgical resection with thoracotomy and chest wall resection of the affected ribs. Pathology reported a 19 × 18 × 9 cm BF with a positive surgical margin. Oral colchicine was administered and at 3 months of follow-up the patient is disease free. Case 2. The patient was a 49-year-old female with a 7 × 5 cm solid right breast mass that was located at the medial-upper quadrant and fixed to the pectoralis major muscle. Mastography and magnetic resonance imaging revealed a mass infiltrating thoracic muscles. Wide surgical resection was performed with immediate latissimus dorsi reconstruction. Pathology report showed a BF with muscle invasion. At 3 months postsurgery, the patient is disease free. Conclusions: BF is a rare entity with a locally aggressive behavior. The infiltrative nature of this disease is associated with a tendency to recur locally. Its clinical and imaging features can mimic breast cancer. Differential diagnosis should be made before attempting treatment. The standard therapeutic modality is wide surgical resection, and radiotherapy is reserved in some cases with positive surgical margins |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Cirugía, Ginecología y obstetricia, Oncología, Mama, Fibromatosis, Tumor desmoide, Histopatología, Resección quirúrgica |
Keyword: | Medicine, Gynecology and obstetrics, Oncology, Surgery, Breast, Fibromatosis, Desmoid tumor, Histopathology, Surgical resection |
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