| Revista: | Cirugía y cirujanos |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000349263 |
| ISSN: | 0009-7411 |
| Autores: | Gala López, Boris1 Gómez Gutiérrez, Manuel2 Fernández Sellés, Carlos2 Arnal Monreal, Francisco1 Copo Jorge, José Antonio1 González Castillo, Fernando1 |
| Instituciones: | 1Hospital Clínico Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras", Servicio de Trasplantes Abdominales, La Habana. Cuba 2Complejo Hospitalario Juan Canalejo, La Coruña. España |
| Año: | 2010 |
| Periodo: | Sep-Oct |
| Volumen: | 78 |
| Número: | 5 |
| Paginación: | 410-417 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, caso clínico |
| Resumen en español | El carcinoma hepatocelular es una de las enfermedades malignas del hígado más frecuentes, claramente asociado con cirrosis. Objetivo: estudiar cómo evoluciona esta enfermedad en dos centros con diferentes protocolos terapéuticos. material y métodos: Estudio longitudinal, prospectivo y retrospectivo en el que se incluyeron enfermos con carcinoma hepatocelular tratados en forma invasiva en los Hospitales Hermanos Ameijeiras y “Juan Canalejo”. Los enfermos se agruparon según tratamiento y se compararon los que recibieron trasplante; se utilizaron pruebas de comparación de medias y estudios de supervivencia. resultados: Los resultados mostraron patrones de recurrencia variables de manera global, con franco beneficio para el grupo tratado con trasplante, incluso en los enfermos con criterios expandidos. Para el grupo trasplantado, los estudios de supervivencia mostraron valores a tres, cinco y 10 años de 70, 59 y 55%, respectivamente. Los enfermos sin trasplante tuvieron supervivencia significativamente inferior: 40, 17 y 9%, respectivamente. Conclusiones: Este estudio confirma la superioridad del trasplante hepático para el tratamiento del carcinoma hepatocelular. Esto tiene mayor valor en enfermos con hepatopatía subyacente, siempre que se incluyan criterios de selección que garanticen baja proporción de recidiva. Estos resultados son fundamentales en el análisis de la efectividad de cada uno de los tratamientos, considerando que son comparables |
| Resumen en inglés | Hepatocellular carcinoma (HCC) is one of the most frequent malignant diseases of the liver. It is clearly related to cirrhosis, especially to that caused by liverbound viruses. This study addresses the behavior of this disease in patients treated under different protocols at two third-level hospitals. methods: We conducted a longitudinal, prospective and retrospective study including patients diagnosed with HCC and invasively treated at Hermanos Ameijeiras and Juan Canalejo Hospitals. Subjects were grouped according to treatment and were compared with those patients who underwent liver transplant. Mean comparison tests were used as well as survival analysis. results: Overall recurrence patterns showed variable recurrence for all patients with a clear benefit for the transplanted group of patients including those with expanded criteria. Overall survival analysis at 3, 5 and 10 years showed that (patient) survival was 70%, 59% and 55%, respectively, for the transplanted group. On the other hand, those patients who did not undergo transplant showed significantly lower survival rates of 40%, 17% and 9%, respectively. Conclusions: This study, like others, demonstrated a clear benefit for liver transplant in the treatment of HCC. This is more evident in patients with an underlying liver disease, as long as low-recurrence selection criteria are considered. These results are important in the evaluation of effectiveness of treatments considering both groups are comparable |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Gastroenterología, Oncología, Carcinoma hepatocelular, Hepatocarcinoma, Trasplantes, Hígado, Sobrevivencia, Criterios de selección |
| Keyword: | Medicine, Gastroenterology, Oncology, Surgery, Hepatocellular carcinoma, Hepatocarcinoma, Transplantation, Liver, Survival, Selection criteria |
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