| Revista: | Cirugía y cirujanos |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000343144 |
| ISSN: | 0009-7411 |
| Autores: | Galván Montaño, Alfonso1 Guzmán Martinez, Sonia1 Lorenzana Sandoval, Cuauhtémoc1 Recinos Carrera, Elio1 |
| Instituciones: | 1Secretaría de Salud, Hospital Manuel Gea González, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2011 |
| Periodo: | Nov-Dic |
| Volumen: | 79 |
| Número: | 6 |
| Paginación: | 549-552 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico |
| Resumen en español | Las duplicaciones del tracto gastrointestinal son malformaciones congénitas raras que suelen presentarse en uno de cada 5000 nacidos vivos. Se dividen en quísticas o tubulares y pueden tener comunicación con el tubo digestivo. Las duplicaciones de ciego son extremadamente raras. Caso clínico: Adolescente de 14 años de edad que ingresó al servicio de urgencias de pediatría por dolor abdominal, el cual se inicio un día antes en localización periumbilical, acompañado de distensión abdominal, constipación y vómito. A la exploración física el abdomen se encontraba distendido con dolor a la palpación media y profunda en mesogastrio. La radiografía de abdomen mostró dilatación de colon. En la intervención quirúrgica por diagnóstico de probable vólvulos sigmoideo, se encontró duplicación de colon tipo quística en ciego. Se realizó hemicolectomía derecha con ileocoloanastomosis término-terminal. El estudio patológico mostró una duplicación quística comunicante dependiente de ciego de 20 × 32 cm. Conclusiones: Dentro de las duplicaciones del tracto gastrointestinal, las correspondientes a ciego son extremadamente raras y corresponden a 0.4%. El 85% de los casos se manifiesta dentro de los dos primeros años de vida y muy pocos en la adolescencia. Debido a la rareza de esta entidad, el diagnóstico es difícil y obliga a descartar otras patología como vólvulo de sigmoides, invaginación intestinal o apendicitis aguda. Las radiografías simples de abdomen generalmente no orientan al diagnóstico, y el ultrasonido y la tomografía abdominal son los estudios de elección. El tratamiento es quirúrgico con la resección de la duplicación y restablecimiento del tránsito intestinal |
| Resumen en inglés | Duplications of the alimentary tract are a group of rare malformations occurring in about 1/5,000 live birth. These may be either spherical or tubular and may communicate with the intestinal tract. Duplications of the cecum are very uncommon. Clinical case: A 14-year-old female was admitted to the emergency department with a 1-day history of abdominal pain, vomiting, constipation and abdominal distension. Abdominal examination revealed distension and tenderness around the umbilicus. Plain abdominal radiography showed dilated colon. The patient underwent surgical management with diagnosis of sigmoid volvulus. Laparotomy revealed spherical duplication from the cecum. Hemicolectomy was done and alimentary continuity was restored by end-to-end anastomosis. Pathological report was a spherical communicated duplication from the cecum (22 × 32 cm). Conclusions: Duplication of the cecum is extremely rare and is seen in 0.4% of duplications of the alimentary tract. The majority of cases (85%) are diagnosed before age 2 years. It is rare at 14 years of age. Diagnosis is difficult and volvulus, intussusception or appendicitis should be considered in the differential diagnosis. Ultrasonography and tomography are the imaging studies of choice. Plain abdominal x-ray is not specific. Resection of the duplication with restoration of alimentary continuity is the treatment of choice |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Diagnóstico, Gastroenterología, Duplicación, Intestinos, Malformaciones congénitas |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Gastroenterology, Surgery, Duplication, Intestines, Congenital malformations |
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