| Revista: | Cirugía y cirujanos |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000272369 |
| ISSN: | 0009-7411 |
| Autores: | Villanueva Sáenz, Eduardo1 Sierra Montenegro, Ernesto Rojas Illanes, Moisés Peña-Ruiz Esparza, Juan Pablo Martínez Hernández-Magro, Paulino Bolaños Badillo, Luis Enrique2 |
| Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México 2Hospital Angeles del Pedregal, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2008 |
| Volumen: | 76 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 49-53 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, aplicado |
| Resumen en español | Introducción: La cirugía colorrectal ha evolucionado de manera importante en los últimos 35 años. La engrapadora circular y la técnica de doble engrapado han favorecido la realización de anastomosis rectales más bajas con disminución en el índice de dehiscencia anastomótica. El objetivo de esta investigación es conocer los resultados y complicaciones de la aplicación del doble engrapado en patología rectosigmoidea, en el Servicio de Cirugía de Colon y Recto del Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional Siglo XXI, y en el Hospital Ángeles del Pedregal. Material y métodos: Se revisaron los expedientes clínicos de pacientes sometidos a cirugía rectosigmoidea por los autores, utilizando la técnica de doble engrapado, en el periodo entre mayo de 1995 y diciembre de 2005. Resultados: De 142 pacientes, 55 correspondieron a resecciones por cáncer rectosigmoideo. La edad promedio fue de 60.1 años, con predominio del sexo masculino (52.05 %); el dispositivo mayormente utilizado fue CDH 33 (J & J), la distancia promedio de la anastomosis baja extendida fue 3.21cm, baja 7.8 cm y alta 13.7 cm del margen anal, la tasa de fuga anastomótica fue de 3.52 %. Conclusiones: La técnica doble engrapado en patología rectosigmoidea es segura y facilita la realización de anastomosis bajas y bajas extendidas. En anastomosis bajas extendidas con factores de riesgo asociado se recomienda la realización de una ileostomía en asa de protección |
| Resumen en inglés | Background: Colorectal surgery has evolved significantly during the last 35 years. The circular stapler and the double stapler techniques have favored the development of very low rectal anastomoses with reduction in the index of anastomotic leakage. The objective is to evaluate the functional results and the complication rate of this surgical technique in the Department of Colorectal Surgery at the Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional Siglo XXI and at the Hospital Ángeles del Pedregal in Mexico City. Methods: Clinical records of patients who underwent surgery performed by the authors were reviewed, using the double stapler technique during the period from May 1995 to December 2005. Results: The study included 142 patients, 55 of whom had rectosigmoid cancer resections. Average age was 60.1 years (male predominance 52.05%). Circular stapler most frequently used was CDH 33 (J & J). Average distance between the anal margin and the anastomoses for extended low anastomoses was 3.21 cm (low 7.8 cm and high 13.7 cm) and the rate of anastomoses leak was 3.52%. Conclusions: Double stapler technique used to treat rectosigmoid pathology is safe, secure and assures intestinal continuity in low anterior as well extended low anterior resections with primary anastomoses. In those patients with associated risk factors and low extended low anterior resection with primary anastomoses, we recommend performing a protective stoma (ileostomy) |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Gastroenterología, Anastomosis colorrectal, Técnicas quirúrgicas, Engrapado quirúrgico |
| Keyword: | Medicine, Gastroenterology, Surgery, Colorectal anastomosis, Surgical techniques, Surgical stapling |
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