Acute myocarditis after administering the BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) vaccine against COVID-19 in an adolescent patient



Document title: Acute myocarditis after administering the BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) vaccine against COVID-19 in an adolescent patient
Journal: Cardiovascular and Metabolic Science (Ciudad de México)
Database: PERIÓDICA
System number: 000456009
ISSN: 2954-3835
Authors: 1
1
1
2
1
Institutions: 1Hospital Christus Muguerza Alta Especialidad, Monterrey, Nuevo León. México
2Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Hospital Regional de Mérida "Elvia Carrillo Puerto", Mérida, Yucatán. México
Year:
Season: Jul-Sep
Volumen: 33
Number: 3
Pages: 118-122
Country: México
Language: Inglés
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, descriptivo
Spanish abstract La miocarditis es una condición inflamatoria multifactorial del miocardio. La miocarditis ha sido reconocida recientemente como un evento adverso, en pacientes vacunados contra COVID-19 con Pfizer-BioNTech y Moderna (vacunas de ARNm), principalmente en adolescentes y adultos jóvenes. La resonancia magnética cardiaca (RMC) permite caracterizar el tejido miocárdico y la función cardiaca y se ha convertido en el estándar de oro no-invasivo en pacientes con sospecha de miocarditis aguda. Los autores presentan a un paciente masculino de 16 años con dolor torácico punzante tras la segunda dosis de inmunización contra el SARS-CoV-2 con la vacuna BNT162B2 (Pfizer-BioNTech). El electrocardiograma (ECG) mostró elevación del segmento ST y aumento de los biomarcadores de lesión miocárdica. La angiotomografía (AngioTC) mostró signos sutiles de hipoperfusión miocárdica y disfunción ventricular izquierda. Se realizó RMC con gadolinio, identificando hipocinesia global del ventrículo izquierdo (VI), hiperemia por edema miocárdico y realce tardío de gadolinio (RTG) como evidencia de lesión miocárdica y marcadores de lesión inflamatoria intramiocárdica no-isquémica. Habiendo excluido otras etiologías, se propone que esta presentación de miocarditis aguda sea una reacción adversa asociada a la vacuna BNT162b2 contra COVID-19. Los riesgos a largo plazo de la vacuna contra la COVID-19 en niños, adolescentes y adultos jóvenes aún se desconocen, por lo que será necesario seguir investigando
English abstract Myocarditis is a multifactorial inflammatory condition of the myocardium. Recently myocarditis has been recognized as an adverse event in patients vaccinated against COVID-19 with Pfizer-BioNTech and Moderna (mRNA vaccines), mainly in adolescents and young adults. Cardiac magnetic resonance (CMR) allows the characterization of myocardial tissue and cardiac function and has become the non-invasive diagnostic gold standard in patients with suspected acute myocarditis. The authors present a 16-year-old male case with stabbing chest pain after the second dose of immunization against SARS-CoV-2 with the BNT162B2 (Pfizer-BioNTech) vaccine. The electrocardiogram (ECG) showed disclosed ST-segment elevation, and increased myocardial injury markers were also observed. Angio tomography (AngioCT) showed subtle signs of myocardial hypoperfusion and left ventricular dysfunction. Gadolinium CMR was performed, identifying global hypokinesis of the left ventricle (LV), myocardial edema hyperemia and late gadolinium enhancement (LGE) as evidence of myocardial injury, and markers of non-ischemic intramyocardial inflammatory lesion. Having excluded other etiologies, this presentation of acute myocarditis is proposed to be an adverse reaction associated with the BNT162b2 vaccine against COVID-19. The long-term risks of the COVID-19 vaccine in children, adolescents and young adults are still unknown, and further investigation will be needed
Disciplines: Medicina
Keyword: Sistema cardiovascular,
Inmunología,
COVID-19,
SARS-CoV-2,
Vacunas,
Efectos adversos,
Resonancia magnética,
Miocarditis
Keyword: Cardiovascular system,
Immunology,
COVID-19,
SARS-CoV-2,
Vaccines,
Adverse effects,
Magnetic resonance,
Myocarditis
Full text: Texto completo (Ver HTML) Texto completo (Ver PDF)