Limitations of the Neurological Evolutional Exam (ENE) as a motor assessment for first graders



Document title: Limitations of the Neurological Evolutional Exam (ENE) as a motor assessment for first graders
Journal: Brazilian journal of physical therapy
Database: PERIÓDICA
System number: 000334381
ISSN: 1809-9246
Authors: 1
2
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1
Institutions: 1Texas A&M University, Department of Health and Kinesiology, College Station, Texas. Estados Unidos de América
2Universidade Estadual de Campinas, Centro de Pesquisa em Pediatria, Campinas, Sao Paulo. Brasil
Year:
Season: Sep-Oct
Volumen: 14
Number: 5
Pages: 372-376
Country: Brasil
Language: Inglés
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
English abstract Background: Many clinicians and researchers in Brazil consider the Neurological Developmental Exam (NDE), a valid and reliable assessment for Brazilian school-aged children. However, since its inception, several tests have emerged that, according to some researchers, provide more in-depth evaluation of motor ability and go beyond the detection of general motor status (soft neurological signs). Objectives: To highlight the limitations of the NDE as a motor skill assessment for first graders. Methods: Thirty-five children were compared on seven selected items of the NDE, seven of the Bruininks-Oseretsky Test (BOT), and seven of the Visual-Motor Integration test (VMI). Participants received a “pass” or “fail” score for each item, as prescribed by the respective test manual. Results: Chi-square and ANOVA results indicated that the vast majority of children (74%) passed the NDE items, whereas values for the other tests were 29% (BOT) and 20% (VMI). Analysis of specific categories (e.g. visual, fine, and gross motor coordination) revealed a similar outcome. Conclusions: Our data suggest that while the NDE may be a valid and reliable test for the detection of general motor status, its use as a diagnostic/remedial tool for identifying motor ability is questionable. One of our recommendations is the consideration of a revised NDE in light of the current needs of clinicians and researchers
Portuguese abstract Contextualização: Muitos clínicos e pesquisadores brasileiros consideram o Exame Neurológico Evolutivo (ENE), um instrumento válido e confiável para crianças brasileiras em idade escolar. Entretanto, desde a sua criação, surgiram outros testes para uma avaliação mais profunda de habilidade motora, os quais vão além de detectar status motor geral em forma de sinais neurológicos leves. Objetivos: Demonstrar os pontos fracos do ENE como teste de avaliação de habilidade motora para crianças de primeira série. Métodos: Trinta e cinco crianças realizaram 7 itens selecionados do ENE, 7 do teste Bruininks-Oseretsky (BOT) e 7 do Visual-Motor Integration Test (VMI), numa sessão única de 30 minutos. Para cada item, os participantes receberam a classificação “êxito” ou “fracasso”, como prescrito por cada manual. Resultados: Os testes chi-quadrado e ANOVA indicaram que a vasta maioria das crianças (74%) passaram nos itens do ENE, enquanto os valores para os outros testes foram 29% (BOT) e 20% (VMI). Análises das categorias específicas (fino, visual e motor grosso) revelaram um resultado similar. Conclusões: Estes dados sugerem que, enquanto o ENE pode ser um teste válido e confiável para detecção de status motor geral, a sua atuação como instrumento diagnóstico e de encaminhamento para identificação de habilidade motora é questionável. Uma das nossas recomendações é a consideração de uma versão do ENE revisada, baseada nas necessidades atuais de profissionais clínicos e pesquisadores
Disciplines: Medicina
Keyword: Diagnóstico,
Neurología,
Pediatría,
Exámenes neurológicos,
Habilidades motoras,
Desempeño psicomotor,
Desarrollo infantil
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Neurology,
Pediatrics,
Neurological tests,
Motor skills,
Psychomotor performance,
Child development
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