Consensus of the Brazilian Headache Society (SBCe) for prophylactic treatment of episodic migraine: part II



Título del documento: Consensus of the Brazilian Headache Society (SBCe) for prophylactic treatment of episodic migraine: part II
Revista: Arquivos de neuro-psiquiatria
Base de datos:
Número de sistema: 000569038
ISSN: 0004-282X
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Instituciones: 1Instituto de Neurologia de Curitiba, Departamento de Neurologia, Curitiba, PR. Brasil
2Centro Universitário Padre Albino, Faculdade de Medicina, Catanduva, SP. Brasil
3Houston Headache Clinic, Houston, TX. Estados Unidos
4Universidade Federal de São Paulo, São Paulo. Brasil
5Universidade de Santo Amaro, São Paulo, São Paulo. Brasil
6Hospital Santa Marcelina, São Paulo, SP. Brasil
7Centro Médico de Neurologia, São Paulo, SP. Brasil
8Universidade Federal do Paraná, Departamento de Clínica Médica, Curitiba, Paraná. Brasil
9Universidade Federal Fluminense, Rio de Janeiro, Rio de Janeiro. Brasil
10Universidade Federal do Rio de Janeiro, Centro de Pesquisas Rene Rachou, Rio de Janeiro, Rio de Janeiro. Brasil
11Clínica Neurológica, Belo Horizonte, MG. Brasil
12Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina, São Paulo, São Paulo. Brasil
13Universidade Federal Fluminense, Departamento de Medicina Clínica, Niterói, Rio de Janeiro. Brasil
14Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, São Paulo. Brasil
15Centro Integrado de Saúde Lineu Araújo, Ambulatório de Neurologia, Teresina, PI. Brasil
16Unichristus, Curso de Medicina, Fortaleza, CE. Brasil
17Hospital Geral de Fortaleza, Serviço de Neurologia, Fortaleza, Ceará. Brasil
18Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Ribeirão Preto. Brasil
19Universidade Federal de São Paulo, Escola Paulista de Medicina, São Paulo. Brasil
20Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre, Disciplina de Neurologia, Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Brasil
21Universidade Federal de Santa Catarina, Hospital Universitário, Florianópolis, Santa Catarina. Brasil
22Universidade de São Paulo, Hospital das Clínicas, São Paulo, São Paulo. Brasil
23Hospital Universitário Antônio Pedro, Serviço de Neurologia, Niterói, RJ. Brasil
24Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Rio de Janeiro. Brasil
25Hospital Israelita Albert Einstein, Departamento de Neurologia, São Paulo, São Paulo. Brasil
26Fundação José Bonifácio Lafayette de Andrada, Faculdade de Medicina de Barbacena, Barbacena, MG. Brasil
27Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais, Hospital Regional de Barbacena Dr. José Américo, Barbacena, MG. Brasil
28Secretaria de Estado da Saúde do Distrito Federal, Brasília, DF. Brasil
29Instituto de Neurologia de Curitiba, Serviço de Neurologia, Curitiba, PR. Brasil
30Universidade Federal do Paraná, Complexo Hospital de Clínicas, Curitiba, Paraná. Brasil
31Universidade Federal de Pernambuco, Centro de Ciências Médicas, Recife, Pernambuco. Brasil
32Universidade de Pernambuco, Hospital Universitário Oswaldo Cruz, Recife, Pernambuco. Brasil
33Universidade Federal Fluminense, Hospital Universitário Antônio Pedro, Niterói, Rio de Janeiro. Brasil
34Universidade Federal do Pará, Belém, Pará. Brasil
35Universidade do Estado do Pará, Belém, Pará. Brasil
36Universidade Metropolitana de Santos, Santos, São Paulo. Brasil
Año:
Periodo: Sep
Volumen: 80
Número: 9
Paginación: 953-969
País: Brasil
Idioma: Inglés
Resumen en portugués Antecedentes Migrânea afeta um bilhão de pessoas em todo o mundo e mais de 30 milhões de brasileiros; além disso, é um distúrbio subdiagnosticado e subtratado. Objetivo Sabe-se sobre a necessidade de difundir o conhecimento sobre o tratamento profilático da migrânea; por isso, a Sociedade Brasileira de Cefaleias (SBCe) nomeou um comitê de autores com o objetivo de estabelecer um consenso com recomendações sobre o tratamento profilático da migrânea episódica com base em artigos da literatura mundial, assim como da experiência pessoal. Métodos As reuniões foram realizadas inteiramente online, com a participação de 12 grupos que revisaram e escreveram sobre as categorias farmacológicas dos medicamentos e, ao final, reuniram-se para a leitura e conclusão do documento. As classes de medicamentos estudadas na parte II deste Consenso foram: anti-hipertensivos, inibidores seletivos de recaptação de serotonina, inibidores de recaptação de serotonina e noradrenalina, bloqueadores dos canais de cálcio, outros medicamentos e politerapia racional. Resultados Desta lista de medicamentos, apenas o candesartan foi estabelecido como eficaz no controle da migrânea episódica. Flunarizina, venlafaxina, duloxetina e pizotifeno foram definidos como provavelmente eficazes, enquanto lisinopril, enalapril, escitalopram, fluvoxamina, quetiapina, atorvastatina, sinvastatina, ciproheptadina e melatonina foram possivelmente eficazes na profilaxia da doença. Conclusões Apesar do esforço da comunidade científica em encontrarmedicamentos realmente eficazes no tratamento da migrânea, dado o grande número de medicamentos testados para este fim, ainda dispomos de poucas opções terapêuticas.
Resumen en inglés Background Migraine affects 1 billion people worldwide and > 30 million Brazilians; besides, it is an underdiagnosed and undertreated disorder. Objective The need to disseminate knowledge about the prophylactic treatment of migraine is known, so the Brazilian Headache Society (SBCe, in the Portuguese acronym) appointed a committee of authors with the objective of establishing a consensus with recommendations on the prophylactic treatment of episodic migraine based on articles from the world literature as well as from personal experience. Methods Meetings were held entirely online, with the participation of 12 groups that reviewed and wrote about the pharmacological categories of drugs and, at the end, met to read and finish the document. The drug classes studied in part II of this Consensus were: antihypertensives, selective serotonin reuptake inhibitors, serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors, calcium channel blockers, other drugs, and rational polytherapy. Results From this list of drugs, only candesartan has been established as effective in controlling episodic migraine. Flunarizine, venlafaxine, duloxetine, and pizotifen were defined as likely to be effective, while lisinopril, enalapril, escitalopram, fluvoxamine, quetiapine, atorvastatin, simvastatin, cyproheptadine, and melatonin were possibly effective in prophylaxis of the disease. Conclusions Despite an effort by the scientific community to find really effective drugs in the treatment of migraine, given the large number of drugs tested for this purpose, we still have few therapeutic options.
Keyword: Cluster Headache,
Migraine Without Aura,
Consensus,
Preventive Medicine
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