Treatment of anemia and improvement of quality of life among patients with Crohn's disease: experience using ferric carboxymaltose



Título del documento: Treatment of anemia and improvement of quality of life among patients with Crohn's disease: experience using ferric carboxymaltose
Revista: Arquivos de gastroenterologia = Archives of gastroenterology
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000425606
ISSN: 0004-2803
Autores: 1
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3
1
3
Instituciones: 1Centro de Doenças Anorretais, Hospital 9 de Julho, Sao Paulo. Brasil
2Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo, Servico de Hematología, Sao Paulo. Brasil
3Universidade de Sao Paulo, Faculdade de Medicina, Sao Paulo. Brasil
Año:
Periodo: Oct-Dic
Volumen: 52
Número: 4
Paginación: 255-259
País: Brasil
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en inglés ABSTRACT-Objectives- Anemia is the most common hematological alteration in patients with Crohn’s disease, and is frequently related to intestinal inflammatory activity. Its cause is multifactorial and mostly associated with absolute iron deficiency (iron deficiency anemia) and/or functional iron deficiency (inflammation anemia or anemia of chronic disease). It may also be identified through other causes, such as folic acid or vitamin B12 deficiency and secondary to adverse effects from medications (salicylic derivatives and immunosuppressive drugs). In the present study, patients with active Crohn’s disease and anemia were evaluated and treated with intravenous ferric carboxymaltose. We discuss the therapeutic schemes (doses), safety, results and improvement of quality of life. Methods - In the present prospective study, 10 consecutive patients with Crohn’s disease, with moderate to severe activity, with anemia (Hb: 6.7 to 10 g/dL), who were attended between March 2014 and March 2015, were evaluated. Six (60%) were men and four were women, all with moderate or severe anemia (hemoglobin <10 g/dL). They were treated with a maximum of three intravenous infusions of 1000 mg of ferric carboxymaltose, of at least 15 minutes in duration. It was also sought to correlate the inflammatory Crohn’s disease activity degree (measured using the Crohn’s Disease Activity Index, CDAI) and C-reactive protein level with the severity of anemia. The primary outcome was an increase in Hb of ≥2 g/dL and the secondary outcome was the normalization of anemia (Hb ≥12 g/dL for women and ≥13 g/dL for men) and the improvement in quality of life seen 12 weeks after the last applica-tion of carboxymaltose. Results - Among the 10 patients studied, parenteral iron supplementation was administered in three cases during hospitalization and the others received this on an outpatient basis. The total iron dose ranged fr
Resumen en portugués RESUMO -Objetivos - Anemia é a alteração hematológica mais comum em portadores de doença de Crohn, estando frequentemente relacionada à atividade inflamatória intestinal. Sua causa é multifatorial, está associada na maioria das vezes com deficiência absoluta de ferro (anemia ferropriva) e/ou deficiência funcional de ferro (anemia da inflamação ou anemia de doença crônica), podendo também ser identificada outras causas como deficiência de ácido fólico ou vitamina B12 e secundária a efeitos adversos de medicamentos (derivados salicílicos e imunossupressores). Neste trabalho, avaliamos portadores de doença de Crohn em atividade com anemia que foram tratados com carboximaltose férrica endovenosa, e discutimos os esquemas terapêuticos (doses), a segurança e os resultados, assim como a melhora da qualidade de vida. Métodos - Neste estudo prospectivo, avalia-mos 10 consecutivos pacientes portadores de doença de Crohn de moderada a grave atividade com anemia (Hb: 6,7 a 10 g/dL) que foram atendidos no período de março de 2014 a março de 2015. Eram seis (60%) do sexo masculino e quatro do sexo feminino, todos com anemia moderada ou grave (hemoglobina <10g/dL), tratados com no máximo três infusões de 1000 mg de carboximaltose férrica por via endovenosa em, pelo menos, 15 minutos. Procurou-se também correlacionar o grau de atividade inflamatória da doença de Crohn (mensuração realizada com o IADC-índice de atividade da doença de Crohn) e dosagem da proteína C reativa com a gravidade da anemia. O desfecho primário foi aumento da Hb de ≥2 g/dL e desfecho secundário a normalização da anemia (Hb ≥12 g/dL para mulheres e ≥13 g/dL para homens) e melhora na qualidade de vida após 12 semanas da aplicação da última dose de carboximaltose férrica. Resultados - Dos 10 pacientes estudados, em 3 a suplementação parenteral de ferro foi realizada durante internaç
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Hematología,
Metabolismo y nutrición,
Terapéutica y rehabilitación,
Anemia,
Deficiencia de hierro,
Enfermedad de Crohn,
Inyecciones intravenosas,
Hierro,
Calidad de vida
Keyword: Hematology,
Metabolism and nutrition,
Therapeutics and rehabilitation,
Anemia,
Iron deficiency,
Crohn disease,
Intravenous injections,
Iron,
Quality of life
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