Síndromes dolorosas em diabéticos por comprometimento de musculatura esquelética



Document title: Síndromes dolorosas em diabéticos por comprometimento de musculatura esquelética
Journal: Arquivos brasileiros de endocrinologia e metabologia
Database: PERIÓDICA
System number: 000289511
ISSN: 0004-2730
Authors: 1
1
Institutions: 1Universidade Federal de Santa Catarina, Departamento de Farmacología, Florianopolis, Santa Catarina. Brasil
Year:
Season: Oct
Volumen: 50
Number: 5
Pages: 957-962
Country: Brasil
Language: Portugués
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, descriptivo
English abstract Progressive painful syndromes due to skeletal muscle injuries rather than diabetic neuropathy are unusual complications of diabetes mellitus (DM). Two clinical cases are presented: Case 1 (pyomyositis: leg location) and Case 2 (muscle infarction: thigh location). Discussion on how to proceed the diagnosis based on clinical features are included as it is critical for early and proper treatment since approaches highly differ in the two situations. These complications can mimic thrombophlebitis, rabdomyolises or a neoplasm, therefore the diagnosis of a diabetes-related disorder may be overlooked. If pyomyositis is not correctly treated with antibiotics and in some cases with surgery, systemic infection and even death may occur, whereas muscle infarction only requires rest and analgesia. Image and laboratorial investigations can be of help to differentiate these syndromes, although some findings can overlap. Thus, the present report emphasizes the importance to include these diseases when limb painful syndromes are to be investigated in a diabetic patient
Portuguese abstract Em diabéticos, síndromes dolorosas devidas o comprometimento do músculo esquelético sem neuropatia são complicações raras. Neste relato são apresentados dois casos: Caso 1 (piomiosite em panturrilhas) e Caso 2 (infarto muscular em coxa), sendo comentadas as características clínicas e os procedimentos diagnósticos. É necessário um alto índice de suspeita, uma vez que o tratamento de ambas difere significativamente. Além disso, o diagnóstico pode ser inicialmente confundido com tromboflebite, rabdomiólise ou neoplasia, retardando o tratamento correto. O atraso no tratamento da piomiosite com antibiótico e em alguns casos com cirurgia, pode evoluir para infecção sistêmica e até óbito, enquanto o infarto muscular requer apenas repouso e analgesia. Exames de imagem e de laboratório são úteis no diagnóstico diferencial, porém pode haver superposição dos achados. É enfatizada a importância de incluir estas doenças no diagnóstico diferencial de síndromes dolorosas do membro inferior em diabéticos
Disciplines: Medicina
Keyword: Endocrinología,
Metabolismo y nutrición,
Traumatología y ortopedia,
Infección,
Diabetes mellitus,
Piomiositis,
Infarto,
Síndrome doloroso,
Músculo esquelético
Keyword: Medicine,
Endocrinology,
Metabolism and nutrition,
Traumatology and orthopedics,
Infections,
Diabetes mellitus,
Pyomyositis,
Infarction,
Pain syndrome,
Skeletal muscle
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