| Journal: | Arquivos brasileiros de endocrinologia e metabologia |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000289573 |
| ISSN: | 0004-2730 |
| Authors: | Alves, Lilian F.A1 Goncalves, Ricardo M1 Cordeiro, Giovana V1 Lauria, Marcio W1 Ramos, Adauto V1 |
| Institutions: | 1Hospital Felicio Rocho, Servico de Endocrinologia, Belo Horizonte, Minas Gerais. Brasil |
| Year: | 2006 |
| Season: | Jun |
| Volumen: | 50 |
| Number: | 3 |
| Pages: | 564-568 |
| Country: | Brasil |
| Language: | Portugués |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Caso clínico, descriptivo |
| English abstract | The number of patients submitted to bariatric surgery to treat morbid obesity is increasing, therefore, some nutritional deficiencies, with which many physicians are no longer familiarized, are reappearing. Postoperatively, many nutritional disorders may occur, one of them is thiamine deficiency (beriberi). The thiamine and/or vitamin B12 deficiency can correspond to 40% of the neuropathy cases after bariatric surgery. Two patients with the clinic of peripheral neuropathy and Wernicke-Korsakoff syndrome will be reported. Some months after the surgery, they presented prostration, depression, mental confusion and nystagmus, associated with pain and paresthesia in limbs (especially lower limbs). With the diagnostic hypothesis of beriberi, the treatment with thiamine started. One of the patients presented complete improvement of the neurological symptoms, however the other one remained with motor deficiency, exactly the one who spent a longer period of time between the symptoms appearance and the treatment beginning. These cases serve to alert us about the importance of nutritional vigilance after bariatric surgery |
| Portuguese abstract | É crescente o número de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica para tratamento da obesidade mórbida; devido a isso, estão reaparecendo deficiências nutricionais com as quais muitos médicos já não estão familiarizados. No pós-operatório, podem ocorrer vários distúrbios nutricionais, sendo um deles a deficiência de tiamina (beribéri). A deficiência de tiamina e/ou vitamina B12 pode corresponder a 40% dos casos de neuropatia após a cirurgia bariátrica. Serão descritos dois pacientes com a clínica de neuropatia periférica e síndrome de Wernicke-Korsakoff. Alguns meses após a cirurgia, eles apresentaram prostração, depressão, confusão mental e nistagmo, associados a dor e parestesia dos membros (principalmente inferiores). Com a hipótese diagnóstica de beribéri, foi iniciado o tratamento com tiamina. Um dos pacientes apresentou melhora completa do quadro neurológico, porém o outro permaneceu com déficit motor, sendo aquele em que decorreu o maior tempo entre o aparecimento dos sintomas e o início do tratamento. Estes casos servem para nos alertar sobre a importância da vigilância nutricional após a cirurgia bariátrica |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Cirugía, Endocrinología, Metabolismo y nutrición, Cirurgia bariátrica, Deficiencia nutricional, Bypass gástrico, Beriberi, Complicaciones |
| Keyword: | Medicine, Endocrinology, Metabolism and nutrition, Surgery, Bariatric surgery, Nutritional deficiency, Gastric bypass, Beriberi, Complications |
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