Journal: | Archivos de cardiología de México |
Database: | PERIÓDICA |
System number: | 000318834 |
ISSN: | 1405-9940 |
Authors: | Teniente Valente, Raúl1 Solorio, Sergio Vargas Salado, Enrique2 Aguirre Vázquez, Carlos Hernández González, Martha A Olvera López, José Antonio Rodríguez Mariscal, Leticia Luna Ruiz, Miguel Angel |
Institutions: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 1 Bajío, León, Guanajuato. México 2Universidad de Guanajuato, Facultad de Medicina, León, Guanajuato. México |
Year: | 2008 |
Season: | Oct-Dic |
Volumen: | 78 |
Number: | 4 |
Pages: | 392-399 |
Country: | México |
Language: | Inglés |
Document type: | Artículo |
Approach: | Experimental, aplicado |
Spanish abstract | Objetivo: Evaluar la función diastólica después de revertir la hipertrofia ventricular izquierda, en hipertensión leve a moderada tratada con inhibidores de la enzima convertidora angiotensina (ECA) y, si era necesario, con un diurético. Métodos: Noventa y ocho pacientes hipertensos con hipertrofia ventricular izquierda e índices de función diastólica anormal del ventrículo izquierdo recibieron captopril 50 a 200 mg/día (Capotena®) más clortalidona durante 12 meses para lograr el control de la presión arterial, definido como presión diastólica ≤ 90 mm Hg y presión sistólica ≤ 140 mm Hg. El índice de masa ventricular izquierdo fue calculado por ecocardiografía modo M y bidimensional y la función diastólica ventricular izquierda fue determinada por Doppler pulsado transmitral cada 3 meses. Resultados: Sesenta y tres pacientes eran del género femenino y 35 del género masculino, con edad de 53.4 ± 8.4 años (rango 34-70). Treinta y seis pacientes (36.7%) tenían hipertensión leve y 62 (63.3%) hipertensión moderada. El tratamiento redujo significativamente tanto la presión sistólica de 165 ± 13 a 137 ± 12.9 mm Hg (p < 0.05) como la presión diastólica de 99 ± 8.6 a 86 ± 6.37 mm Hg (p < 0.05). El índice de masa ventricular izquierda disminuyó de 155.4 ± 32.9 a 121.7 ± 29.14 g/m2 (p < 0.05). La velocidad diastólica de llenado tardío (onda A) y la relación E/A mejoraron (p < 0.05), pero la velocidad diastólica de llenado temprano (onda E) y el tiempo de relajación isovolumétrica no cambiaron con el tratamiento. Conclusiones: Algunos índices de la función diastólica mejoraron después de la regresión de la hipertrofia ventricular izquierda y del buen control de la presión arterial con el captopril y clortalidona |
English abstract | Objective: To evaluate the diastolic function after regression of left ventricular hypertrophy, in mild to moderate hypertension treated with angiotensin converting enzyme(ACE) inhibitor and, if necessary, with a diuretic. Methods: Ninety- eight hypertensive patients with left ventricular hypertrophy (LVH) and abnormal left ventricle diastolic function indexes received captopril (Capotena®) 50 to 200 mg/day plus chlortalidone during 12 months to reach blood pressure control, defined as a diastolic blood pressure ≤ 90 and systolic blood pressure ≤ 140 mm Hg. Left ventricular (LV) mass index was calculated by M mode and two-dimensional echocardiography, and left ventricular diastolic function was assessed by transmitral pulsed Doppler ultrasound every 3 months. Results: Sixty-three patients were women and 35 were men, mean age was 53.4 ± 8.4 years (range 34-70). Thirty-six patients had mild (36.7%) and 62 (63.3%) moderate hypertension. Treatment reduced significantly both systolic pressure from 165 ± 13 to 137 ± 12.9 mm Hg (p < 0.05) and diastolic pressure from 99 ± 8.6 to 86 ± 6.37 mm Hg (p < 0.05). LV mass index decreased from 155.4 ± 32.9 to 121.7± 29.14 g/m2 (p < 0.05). Late diastolic filling velocity (A wave) and the ratio of E/A waves improved (p < 0.05), but early diastolic filling velocity (E wave) and isovolumetric relaxation time did not change with treatment. Conclusions: Some indexes of diastolic function improved after regression of left ventricular hypertrophy and good blood pressure control with captopril and chlortalidone |
Disciplines: | Medicina |
Keyword: | Sistema cardiovascular, Terapéutica y rehabilitación, Hipertrofia ventricular izquierda, Función diastólica, Hipertensión, Captopril, Clortalidona |
Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Therapeutics and rehabilitation, Left ventricular hypertrophy, Diastolic function, Hypertension, Captopril, Chlortalidone |
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