| Journal: | Andes pediatrica |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000448734 |
| ISSN: | 2452-6053 |
| Authors: | Schettino, Franco1 Soto, Julio2 Arancibia, Mónica2 Guerra, Patricia1 Aranda, Elisa A2 Campos, Laura2 |
| Institutions: | 1Universidad de Concepción, Facultad de Medicina, Concepción. Chile 2Hospital Las Higueras de Talcahuano, Talcahuano, Concepción. Chile |
| Year: | 2022 |
| Season: | Feb |
| Volumen: | 93 |
| Number: | 1 |
| Pages: | 93-98 |
| Country: | Chile |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Caso clínico |
| Spanish abstract | La mini pubertad se refiere al periodo de activación transitoria del eje hipotálamo-hipófisis-gonadal (HHG) durante los primeros meses de vida. Esta activación en prematuros puede ser más marcada y prolongada. Objetivo: Presentar un caso de mini pubertad exagerada en una prematura extrema, con sangrado genital recurrente. Caso Clínico: Prematura de 25 semanas que presentó a los 5 meses de edad cronológica desarrollo mamario, estrogenización de areolas y mucosa genital, con posterior sangrado genital recurrente objetivado en tres oportunidades. El estudio demostró niveles de hormo na luteinizante (LH), hormona foliculoestimulante (FSH) y de estradiol (E2) elevados. Se diagnosticó mini pubertad exagerada en contexto de prematuridad extrema, por lo que se determinó manejo conservador. En el seguimiento se objetivó regresión parcial de mamas y cese del sangrado genital con disminución de los niveles de gonadotropinas y de E2. Conclusión: La mini pubertad en recién nacidos prematuros puede manifestarse de manera exagerada, simulando a una pubertad precoz, pudiendo manifestarse incluso con sangrado genital recurrente de forma excepcional. Considerando el aumento creciente de la sobrevida de los prematuros extremos, es importante conocer el espectro de manifestaciones clínicas y de laboratorio de este fenómeno, para así llevar a cabo un manejo ade cuado |
| English abstract | Mini-puberty refers to the transient activation of the hypothalamic-pituitary-gonadal axis during the first months of life. This activation in preterm infants could be more exaggerated and prolonged. Ob jective: To present a case of exaggerated mini-puberty in an extremely preterm infant, with recurrent genital bleeding. Clinical Case: A 25-week preterm newborn presented at 5 months old with breast buds, areolar pigmentation, and estrogenic effects on the vaginal mucosa, with recurrent genital blee ding in three consecutive months. Her laboratory evaluation showed elevated values of luteinizing hormone (LH), follicle-stimulating hormone (FSH), and estradiol (E2). An exaggerated mini-puber ty due to extreme prematurity was suspected, therefore a conservative approach was taken. During follow-up, the patient showed partial regression of breast buds and cessation of genital bleeding, and decreasing levels of gonadotropin and estradiol. Conclusion: Mini-puberty in preterm newborns can present exaggeratedly, simulating precocious puberty and even presenting, exceptionally, recurrent genital bleeding. Considering the increasing survival of extremely premature infants, it is important to know the spectrum of clinical and laboratory manifestations of this phenomenon, in order to carry out adequate management |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Pediatría, Endocrinología, Prematuros, Pubertad precoz, Gonadotropinas, Sangrado genital recurrente |
| Keyword: | Pediatrics, Endocrinology, Preterm children, Precocious puberty, Recurrent genital bleeding, Gonadotropins |
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