| Journal: | Andes pediatrica |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000448732 |
| ISSN: | 2452-6053 |
| Authors: | Muñoz P., Macarena1 Andueza A., Fernanda1 Santos M., Marcela1 |
| Institutions: | 1Hospital Exequiel González Cortés, Servicio de Cirugía Pediátrica, Santiago de Chile. Chile |
| Year: | 2022 |
| Season: | Feb |
| Volumen: | 93 |
| Number: | 1 |
| Pages: | 105-109 |
| Country: | Chile |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Caso clínico |
| Spanish abstract | Introducción: La constipación crónica es una patología frecuente en la edad pediátrica, que afecta la calidad de vida de los pacientes y su familia. Su manejo suele ser complejo y prolongado. El megacolon tóxico es una patología grave, potencialmente letal, que puede derivar de una constipación crónica no tratada o con mala adherencia. Objetivo: Comunicar 3 casos pediátricos de megacolon tóxico como complicación de una constipación crónica de mal manejo. Casos Clínicos: Se presentan 3 pacientes, edad 6 a 13 años, de sexo masculino, con historia de constipación crónica con mala adherencia a tratamiento. Ingresaron a Servicio de urgencia por cuadro característico de megacolon tóxico (dilatación intestinal y signos de toxicidad sistémica). Dada su inestabilidad, requirieron manejo en unidad de paciente crítico e intervención quirúrgica precoz, siendo ostomizados. Todos presentaron evolución favora ble, siendo reconstituidos entre 8-24 meses después. En todos los casos se descartó patología orgánica como causa de su constipación. Conclusión: El megacolon tóxico es una patología poco frecuente pero de alta morbilidad y potencialmente letal. Requiere de un alto índice de sospecha así como un manejo multidisciplinario médico quirúrgico |
| English abstract | Introduction: Chronic constipation is a frequent pathology in the pediatric age that affects the quality of life of pa tients and their families. Its management is usually complex and long associated with poor adheren ce. Toxic megacolon is a serious, potentially lethal disease when chronic constipation is left untreated or poor adherence to treatment. Objective: To report 3 pediatric cases of toxic megacolon as a com plication of poorly managed chronic constipation. Clinical Cases: Three males patients, aged 6 to 13 years, with a history of chronic constipation and poor adherence to treatment are discussed. They were admitted to the emergency department with clinical findings of toxic megacolon (intestinal dilation and signs of systemic toxicity). Given their condition, all patients required management in the critical patient unit (CPU) and early surgical intervention, undergoing ostomy. All presented fa vorable outcome, performing stoma reversal surgery between 8-24 months later. In all cases, organic cause of the constipation was ruled out. Conclusions: Toxic megacolon is an infrequent but highly morbid and potentially lethal disease. It requires a high index of suspicion as well as multidisciplinary medical-surgical management |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Gastroenterología, Pediatría, Cirugía, Megacolon tóxico, Constipación crónica, Procedimientos quirúrgicos, Ostomia, Colostomía |
| Keyword: | Gastroenterology, Pediatrics, Surgery, Toxic megacolon, Chronic constipation, Surgical procedures, Ostomy, Colostomy |
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