Crecimiento a 24 meses de prematuros menores de 32 semanas, con o sin restricción de crecimiento intrauterino o postnatal



Document title: Crecimiento a 24 meses de prematuros menores de 32 semanas, con o sin restricción de crecimiento intrauterino o postnatal
Journal: Andes pediatrica
Database: PERIÓDICA
System number: 000448742
ISSN: 2452-6053
Authors: 1
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Institutions: 1Hospital Sotero del Río, Servicio de Neonatología, Santiago de Chile. Chile
2Hospital San José, Servicio de Neonatología, Santiago de Chile. Chile
3Hospital Regional Libertador Bernardo O'Higgins, Servicio de Neonatología, Rancagua, Cachapoal. Chile
4Hospital San Juan de Dios, Servicio de Neonatología, Santiago de Chile. Chile
5Hospital Dr. Gustavo Fricke, Servicio de Neonatología, Viña del Mar. Chile
6Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile. Chile
Year:
Season: Feb
Volumen: 93
Number: 1
Pages: 27-36
Country: Chile
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract Introducción: El crecimiento de recién nacidos prematuros puede afectarse durante período fetal, la hospitalización y post alta. Objetivo: describir el crecimiento de prematuros, con o sin restricción de crecimiento intrauterino y postnatal, y con o sin recuperación a las 40 semanas desde el nacimiento hasta los 24 meses de vida. Pacientes y Método: Estudio descriptivo retrospectivo de crecimiento en puntaje Z (según Fenton y OMS) de peso, longitud, perímetro craneano y peso/talla de prematuros < 32 se manas al nacer, hasta los 2 años de edad corregida. Se definieron cuatro grupos según crecimiento prenatal, postnatal y postalta. Grupo AAA: lactantes nacidos AEG, sin restricción postnatal; Grupo APA: lactantes nacidos AEG con restricción postnatal, con peso al alta < p10, y a las 40 semanas con peso > p10; Grupo APP: lactantes nacidos AEG, con restricción postnatal, con peso al alta < p10, que se mantienen bajo percentil 10 a las 40 semanas, y Grupo PPP: lactantes nacidos con restricción intrauterina y que mantuvieron restricción postnatal (al nacer, al alta y 40 semanas con peso < p10). Se utilizó estadística descriptiva, ANOVA y Chi cuadrado, y análisis de Modelos Lineales Mixtos. Resultados: Se incluyeron 721 prematuros, peso de 1272 g. (DE 360) y edad gestacional 29 (DE 1,9) semanas al nacer. El grupo AAA mantiene puntaje Z de peso, longitud y perímetro craneano alrededor de la mediana, hasta los 2 años. Los prematuros adecuados al nacer y restricción postnatal, pueden tener dos trayectorias: un grupo presenta recuperación a las 40 semanas (Grupo APA) y otro grupo presenta puntaje Z peso < -1 hasta los 6 meses (Grupo APP). El grupo PPP (con restricción intrauterina y postnatal) presenta lenta recuperación de puntaje Z de peso y longitud con Z de peso alta de -2,3 y lenta mejoría hasta < -1 a los 2 años. Todos los grupos presentaron Z peso/talla sobre la mediana en los primeros 2 meses corregidos. Conclusión: Los pr
English abstract Introduction: The growth of preterm newborns can be affected during the fetal period, hospitalization, and post discharge. Objective: to describe the anthropometric development of preterm newborns with or without intrauterine and postnatal growth restriction, and with or without recovery at 40 weeks from birth to 24 months of age. Patients and Method: Retrospective, descriptive study with Z-scores (Fen ton and WHO) of weight, length, head circumference, and weight/length of preterm infants of less than 32 weeks of gestational age at birth up to 24 months of corrected age. 4 groups were defined ac cording to prenatal, postnatal, post-discharge growth as follows: Group AAA: newborns born AGA, with no postnatal growth restriction; Group APA: newborns born AGA, with postnatal growth res triction, weight < p10 at discharge, and weight > p10 at 40 weeks; Group APP: newborns born AGA, with postnatal growth restriction, weight < p10 at discharge and at 40w; and Group PPP: newborns born with intrauterine growth restriction and who maintained postnatal growth restriction (< p10 at birth, at discharge, and at 40w). We used descriptive statistics with ANOVA, Chi-squared, and linear mixed model analysis. Results: 710 preterm newborns were included, birth weight 1272 grams (SD 360) and gestational age 29 weeks (SD 1.9). Group AAA had weight, length, and head circumference Z-scores close to the median until 2 years of age. AGA preterm newborns and with postnatal growth restriction can evolve in two ways: one group presents recovery at 40 weeks (Group APA) while the other group presents weight Z-score < -1 up to 6 months (Group APP). Group PPP (with intraute rine and postnatal growth restriction) presents slow weight and length Z-score recovery, weight Z- score -2.3 at discharge, and slow improvement to < -1 at 2 years of age. All groups had weight/height Z-scores above the median in the first 2 months of corrected age. Conclusion: Preterm newborns with good fet
Disciplines: Medicina
Keyword: Pediatría,
Neonatología,
Prematuros,
Restricción del crecimiento intrauterino,
Crecimiento postnatal,
Puntaje Z,
Peso-talla
Keyword: Pediatrics,
Neonatology,
Preterm children,
Intrauterine growth restriction,
Postnatal growth,
Z-Score,
Weight-length
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