Manejo anestésico fuera de quirófano en paciente con quemaduras en el 80% de área de superficie corporal



Document title: Manejo anestésico fuera de quirófano en paciente con quemaduras en el 80% de área de superficie corporal
Journal: Anales médicos (México, D.F.)
Database: PERIÓDICA
System number: 000445270
ISSN: 0185-3252
Authors: 1
1
1
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Institutions: 1Centro Médico ABC, Ciudad de México. México
Year:
Season: Jul-Sep
Volumen: 66
Number: 3
Pages: 205-209
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract En pacientes con quemaduras mayores, donde se desencadenan múltiples respuestas de citocinas proinflamatorias y destrucción masiva de tejidos, el manejo transanestésico debe cuidar cada una de las alteraciones fisiológicas con adecuado monitoreo y debe adaptarse el tratamiento del paciente fuera del área de quirófano. Se deben tener cuidados específicos como en el manejo de líquidos, la pérdida de temperatura, analgesia y el manejo de la vía aérea. Objetivo: Repaso del manejo transanestésico en paciente quemado en áreas no quirúrgicas. Reporte de caso: Presentamos el caso de un paciente masculino de 17 años de edad, quien se encuentra en el Área de Terapia Intensiva por quemaduras de tercer grado en 80% del área superficie corporal. Se programa para lavado quirúrgico y fasciotomía de miembros torácicos. Sedación con fentanilo a 2 μg/kg/h y propofol a 1 mg/kg/h. Se decide realizar el procedimiento en Terapia Intensiva para evitar descompensación. Al finalizar el procedimiento se mantiene en la Unidad de Terapia Intensiva con signos vitales estables
English abstract In patients with major burns where multiple pro-inflammatory cytokine responses and massive destruction of tissues are triggered, transanesthetic management must take care of each of the physiological alterations with adequate monitoring and adapt the treatment of the patient outside the operating room area. Specific care should be taken, such as fluid management, loss of temperature, analgesia, and airway management. Objective: Review of transanesthetic management in burned patients in non-surgical areas. Case report: We present the case of a 17-year-old male patient who is in an intensive care area for third degree burns in 80% body total surface. It is programmed for surgical cleaning and fasciotomy of thoracic limbs. Sedation with fentanyl at 2 μg/kg/h and propofol at 1 mg/ kg/h. It was decided to perform the procedure in intensive care to avoid decompensation. At the end of the procedure, he was kept in the Intensive Care Unit with stable vital signs
Disciplines: Medicina
Keyword: Traumatología y ortopedia,
Terapéutica y rehabilitación,
Quemaduras,
Manejo de fluídos,
Analgesia
Keyword: Traumatology and orthopedics,
Therapeutics and rehabilitation,
Burns,
Fluid management,
Analgesia
Full text: https://www.medigraphic.com/pdfs/abc/bc-2021/bc213h.pdf