Utilidad de la radiografía de tórax y de la tomografía computada de alta resolución en asma pediátrica



Document title: Utilidad de la radiografía de tórax y de la tomografía computada de alta resolución en asma pediátrica
Journal: Alergia, asma e inmunología pediátricas
Database: PERIÓDICA
System number: 000354475
ISSN: 1405-1699
Authors: 1
1
Institutions: 1Instituto Nacional de Pediatría, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Sep-Dic
Volumen: 20
Number: 3
Pages: 93-106
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Aplicado, analítico
Spanish abstract El asma es un problema de salud pública mundial. En México, la prevalencia es entre 5 y 18% de la población y es la primera causa de mortalidad en edad preescolar. La evaluación y control del asma grave en niños se realiza mediante métodos clásicos de carácter invasivo que a largo plazo resultan insuficientes. En la actualidad, existen métodos diagnósticos de gabinete no invasivos que contribuyen a la evaluación y seguimiento del asma pediátrico, principalmente la radiografía de tórax y la tomografía computada de alta resolución. La radiología de tórax es útil para identificar o descartar etiologías y complicaciones que conllevan al asma como: edema pulmonar cardiogénico, tumores, atelectasias, neumonía, efi sema obstructivo y fenómenos de bloqueo aéreo (neumomediastino, neumotórax y efi sema subcutáneo). La tomografía computada de alta resolución (TCAR) ha mejorado el rendimiento diagnóstico, pues permite determinar y cuantifi car el grado de remodelamiento, así como el engrosamiento de la pared bronquial, valoración de la vía aérea pequeña y bronquiectasias con una mejor resolución espacial, sensibilidad y especifi cidad aportando más que la radiografía y la tomografía computada convencional, sin embargo, el costo y el uso de radiación hace que difícilmente sea empleada de manera rutinaria en infantes por lo que son necesarios estudios adicionales que validen los resultados obtenidos y justifi quen el uso de otras técnicas alternativas
English abstract Asthma is a worldwide public health care problem. In Mexico, the prevalence is between 5 and 8% of the population and is the fi rst cause of death in preschool children. The acute asthma in children control and assessment is carried out with invasive typical methods, which in the long term are insuffi cient. Nowadays, there are noninvasive clinical diagnosis methods which contribute to the pediatric asthma assessment and monitoring, mainly the chest X-ray and the high resolution computed tomography. The chest X-ray is useful in identifi ying or ruling out etiologies and complications that are involved in asthma such as: cardiogenic pulmonary edema, tumors, atelectasis, pneumonia, obstructive emphysema and airfl ous obstruction (pneumomediastinum, pneumothorax, and subcutaneous emphysema). The high resolution computed tomography (HRCT) has improved the diagnosis performance since it allows to determine and quantify, with a better resolution, sensitivity and specifi city, the remodeling stage, as well as the bronchial wall thickening, the small airway assessment and bronchiectasis. For this the method contributes more than the X-ray and the conventional computed tomography. Nonetheless, it is diffi cult applied regularly in children due to the cost and radiation, so further studies are necessary to validate the previous results and justify the use of alternative techniques
Disciplines: Medicina
Keyword: Diagnóstico,
Neumología,
Pediatría,
Asma,
Radiografía,
Tórax,
Tomografía computarizada,
Fisiopatología
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Pediatrics,
Pneumology,
Asthma,
Radiography,
Thorax,
Computed tomography,
Physiopathology
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