Revista: | Alergia, asma e inmunología pediátricas |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000353029 |
ISSN: | 1405-1699 |
Autores: | Aguilar Hinojosa, Nadia1 Segura Méndez, Nora1 Rivero Hernández, Leonel del1 |
Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México |
Año: | 2011 |
Periodo: | May-Ago |
Volumen: | 20 |
Número: | 2 |
Paginación: | 82-87 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Revisión bibliográfica |
Enfoque: | Analítico |
Resumen en español | Aunque existen pocos estudios de prevalencia de la urticaria, se considera que aproximadamente el 25% de la población general, padece alguna forma de urticaria a lo largo de su vida. La urticaria crónica (UC) se caracteriza por la presencia de ronchas que se presentan diariamente o la mayoría de los días de la semana, por más de seis semanas. Cuando la causa de la urticaria no es identificada se considera como urticaria crónica idiopática (UCI), presente hasta en un 80% de los casos. La incidencia de la UCI es mayor en mujeres 2:1; 30-40% de la UCI es de origen autoinmune. La urticaria crónica autoinmune (UCA) es causada por autoanticuerpos dirigidos contra el receptor de alta afi nidad para IgE (FcRI) y con menor frecuencia, por autoanticuerpos anti-IgE, lo que conduce a la activación de mastocitos y basófi los, generando la liberación de histamina y otros mediadores proinflamatorios. La prueba de suero autólogo se utiliza como una prueba de detección para la UCA, tiene una sensibilidad y especifi cidad del 70 y el 80%, respectivamente. El estándar de oro para el diagnóstico de UCA es la prueba de liberación de histamina de basófi los. El tratamiento de la UCA es con los antihistamínicos H1. Los corticosteroides orales pueden ser utilizados en los brotes agudos. En los casos refractarios se ha demostrado que responden a la ciclosporina y otros inmunomoduladores. El promedio de duración de la enfermedad es de 3-5 años y una quinta parte de los casos UCA persiste más allá de cinco años. La siguiente revisión presenta los mecanismos autoinmunes, el cuadro clínico, la clasifi cación, así como los diferentes tratamientos |
Resumen en inglés | Although there are few studies on the prevalence of urticaria, it is considered that approximately 25% of the general population have some form of urticaria during their life. Chronic urticaria (CU) is characterized by the presence of blotches daily or most days of the week, for more than six weeks. When the cause of urticaria is not identifi ed is considered as chronic idiopathic urticaria (ICU), present in up to 80% of cases. The incidence is higher in women UCI 2:1, 30-40% of the ICU is of autoimmune origin. Autoimmune chronic urticaria (UCA) is caused by autoantibodies against the high affi nity receptor for IgE (FcRI) and less frequently, anti-IgE antibodies, leading to activation of mast cells and basophils, causing histamine release and other proinfl ammatory mediators. The autologous serum test is used as a screening test for the UCA, has a sensitivity and specifi city of 70 and 80% respectively. The gold standard for diagnosis of UCA is evidence of histamine release of basophils. The treatment of UCA is toH1 antihistamines. Oral corticosteroids can be used in acute fl ares. Refractory cases have been shown to respond to cyclosporine and other immunomodulators. The average duration of illness is 3-5 years and a fi fth of the cases UCA persists beyond fi ve years. The following review presents the autoimmune mechanisms, clinical manifestations, classifi cation, and the different treatments |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Terapéutica y rehabilitación, Inmunología, Diagnóstico diferencial, Urticaria, Clasificación, Antihistamínicos, Corticosteroides, Inmunopatogénesis |
Keyword: | Medicine, Therapeutics and rehabilitation, Immunology, Differential diagnosis, Urticaria, Antihistaminics, Corticosteroids, Classification, Immunopathogenesis |
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