| Journal: | Acta médica Grupo Angeles |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000443985 |
| ISSN: | 1870-7203 |
| Authors: | Vázquez Montana, Cynthia Anarika1 Alarcón Rodríguez, José Jesús1 Linares Nolasco, Filemón2 |
| Institutions: | 1Hospital Angeles del Pedregal, Ciudad de México. México 2Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Ciudad de México. México |
| Year: | 2018 |
| Season: | Jul-Sep |
| Volumen: | 16 |
| Number: | 3 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Aplicado, descriptivo |
| Spanish abstract | Los bloqueadores neuromusculares facilitan intubación endotraqueal, manejo invasivo de vía aérea y relajación transoperatoria. El bloqueo neuromuscular residual es un problema frecuente y poco detectado en la Unidad de Cuidados Postanestésicos. El tren de cuatro es un método útil de monitorización neuromuscular. El objetivo del estudio fue realizar una evaluación económica de sugammadex versus neostigmina/atropina. Material y métodos: Estudio observacional, prospectivo, en pacientes de cirugía laparoscópica electiva bajo anestesia general con rocuronio, realizando reversión neuromuscular en bloqueo moderado (TOF < 0.9). Grupo 1 (n = 30) sugammadex a 2 mg/kg, grupo 2 (n = 30) neostigmina a 0.04 mg/kg y atropina a 0.15 mg/kg. Resultados: Sugammadex tardó 1.4 minutos en alcanzar TOFr > 90% y neostigmina 15.42 minutos (p = 0.00), encontrando ahorro de tiempo en sala de operaciones de 14.01 minutos. En UCPA, sugammadex presentó tiempo de estancia promedio de 52.03 minutos y neostigmina de 68.90 minutos, ahorrando 16.87 minutos (p = 0.0002). El ahorro de costo por fracción de tiempo en quirófano fue de $1,343.5 pesos y en UCPA de $2,760.50 pesos. Conclusiones: Sugammadex presenta diferencia significativa del tiempo ahorrado en sala de operaciones, pero no en el costo. Su uso en quirófano permite obtener ahorro en tiempo de estancia y costo a su egreso de UCPA, compensando el costo del medicamento |
| English abstract | Neuromuscular blockers facilitate endotracheal intubation, invasive airway management and transoperative relaxation. Residual neuromuscular blockade is a frequent problem and little detected in the Post-Anesthesia Care Unit. The train of four is a useful method of neuromuscular monitoring. The objective of the study was to perform an economic evaluation of sugammadex versus neostigmine/atropine. Material and methods: Observational, prospective study in patients with elective laparoscopic surgery under general anesthesia with rocuronium. Performing neuromuscular reversal in moderate block (TOF < 0.9). Group 1 (n = 30) sugammadex at 2 mg/kg, group 2 (n = 30) neostigmine at 0.04 mg/kg and atropine at 0.15 mg/kg. Results: Sugammadex took 1.4 minutes to reach TOFr > 90% and neostigmine 15.42 minutes (p = 0.00), finding time savings in the operating room of 14.01 minutes. In PACU, sugammadex presented average stay time of 52.03 minutes and neostigmine of 68.90 minutes, saving 16.87 minutes (p = 0.0002). The cost savings per fraction of time in the operating room was $ 1,343.5 pesos and in PACU of $ 2,760.50 pesos. Conclusions: Sugammadex presents a significant difference in the time saved in the operating room, but not in the cost. Its use in the operating room allows savings in time of stay and cost to discharge from the PACU, compensating the cost of the medication |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Farmacología, Cirugía, Anestesia general, Bloqueadores neuromusculares, Farmacoeconomía, Relajación neuromuscular, Reversión, Evaluación económica, Sugammadex, Neostigmina, Atropina |
| Keyword: | Pharmacology, Surgery, General anesthesia, Neuromuscular blockers, Pharmacoeconomy, Neuromuscular relaxants, Reversal, Economic evaluation, Sugammadex, Neostigmine, Atropin |
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