| Revue: | Visao academica |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000326611 |
| ISSN: | 1518-5192 |
| Autores: | Henneberg, Railson1 Leite, Amauri Antiquera2 Nascimento, Aguinaldo Jose do3 |
| Instituciones: | 1Universidade Federal do Parana, Departamento de Patologia Medica, Curitiba, Parana. Brasil 2Universidade Estadual Paulista "Julio de Mesquita Filho", Faculdade de Ciencias Farmaceuticas, Araraquara, Sao Paulo. Brasil 3Universidade Federal do Parana, Programa de Pos-Graduacao em Ciencias Farmaceuticas, Curitiba, Parana. Brasil |
| Año: | 2008 |
| Periodo: | Jul-Dic |
| Volumen: | 9 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 55-64 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Portugués |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Aplicado, descriptivo |
| Resumen en inglés | The number of discriminating functions based on automations have incorporated some parameters related to erythrocyte that had been developed to differentiate several forms of anemias. The aim of this work was to establish standards of differentiation through erythrocytometric indices in three pathological states of the hemoglobin metabolism: the iron deficiency, the sickle cell anemia and the ß-thalassemia minor. The iron deficiency was characterized in patients with ferritin levels below of 10 ng/dL, whereas ß-thalassemia minor and the the sickle cell anemia had been defined by the modified osmotic resistance, hemoglobin S solubility test for the hemoglobin electrophoresis. The thalassemic group disclosed an outstanding characteristic related to the higher erythrocyte counting (above of 5 milhões/mm3), reduced MCV and MCH (below 71 fL and 24 pg, respectively) and presence of point of basophilic stippling in all the May-Grünwald-Giemsa stained smear. In the iron deficient group it was observed great variation on the microcytosis and hypocromia degree, and similar parameters as the ß-thalassemia minor. On the other hand, the sickle cell group presented normocytosis and normocromia. RDW values above 20% was found only in the iron deficient group, although values above-normal (14.5%) had been found in the three pathologies studied, making it difficult a differentiation using this parameter. Our results suggest that it is possible to suspect of ßthalassemia minor carriers, differentiating them of those carriers of anemia for iron deficiency prior to the request for quatitative hemoglobin electroforesis. From the erythrogram data alone it is not possible to identify the ones carriers of sickle cell anemia |
| Resumen en portugués | O número de funções discriminantes baseadas na automação, incorporou vários parâmetros relacionados ás células eritrocitárias, que foram desenvolvidas para diferenciar as várias formas de anemia. O objetivo deste trabalho, foi estabelecer padrões de diferenciação através dos índices eritrocitométricos em três estados patológicos do metabolismo da hemoglobina: a deficiência de ferro, o traço falciforme e a beta talassemia menor. A deficiência de ferro foi caracterizada em pacientes com níveis de ferritina abaixo de 10 ng/dL, enquanto que a beta talassemia menor e o traço falciforme foram definidas pela resistência osmótica alterada, teste de solubilidade para a hemoglobina S e eletroforese de hemoglobina. O grupo de talassêmicos revelou característica marcante em relação à elevada contagem de eritrócitos (acima de 5 milhões/mm3), diminuição do VCM e HCM (respectivamente abaixo de 71 fL e 24 pg) e presença de ponteado basófilo em todas as extensões sangüíneas analisadas, já no grupo deficiente de ferro houve grande variação quanto ao grau de microcitose e hipocrômia, podendo apresentar parâmetros semelhantes aos encontrados na beta talassemia menor. Por outro lado, o grupo de portadores do traço falciforme, apresentaram normocitose e normocromia . A elevação do RDW acima de 20% foi encontrada apenas no grupo deficiente de ferro, porém valores acima do normal (14,5%) foram encontrados nas três patologias, dificultando uma diferenciação por este parâmetro. Nosso estudo permite concluir que é possível presumir os portadores de beta talassemia menor, diferenciando-os daqueles portadores de anemia por deficiência de ferro e solicitar eletroforese de hemoglobina quantitativa, mas não é possível suspeitar dos que seriam portadores do traço falciforme, apenas pelos dados do eritrograma |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Hematología, Anemia falciforme, Betatalasemia, Eritrograma, Diagnóstico diferencial, Deficiencia de hierro |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Hematology, Sickle cell disease, Beta-thalassemia, Erythrogram, Differential diagnosis, Iron deficiency |
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