Tratamiento del diente avulsionado: Caso clínico, seguimiento a 5 años



Título del documento: Tratamiento del diente avulsionado: Caso clínico, seguimiento a 5 años
Revue: Revista odontológica mexicana
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000330616
ISSN: 1870-199X
Autores: 1
1
1
Instituciones: 1Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Odontología, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Dic
Volumen: 14
Número: 4
Paginación: 249-257
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Nota breve o noticia
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español En los niños son frecuentes los accidentes en bicicleta y las caídas en el patio de juegos, los cuales provocan lesiones en el tejido periodontal sin provocar fractura o destrucción de las estructuras dentarias, de tal manera que la fuerza del traumatismo es absorbida por las estructuras de soporte, y el ligamento periodontal puede presentar desde una lesión mínima como es la concusión, hasta la ruptura completa como es la avulsión. Al establecer un pronóstico para dientes avulsionados, la vitalidad del ligamento periodontal es mucho más importante que la pulpar y el tratamiento es dirigido al restablecimiento del suministro sanguíneo, por lo que estas lesiones deben atenderse lo más rápidamente posible. Esto hace necesario un diagnóstico correcto y un tratamiento adecuado y rápido. Se presenta a la Clínica de Odontopediatría, un paciente femenino de 8 años de edad reportando un traumatismo directo en la zona anterior del maxilar superior, a la inspección clínica se observa el diente 11 avulsionado, con ápice abierto; se procedió a reimplantarlo en su alvéolo, se ferulizó, se suturaron tejidos blandos; no se requirió tratamiento endodóntico. La férula se retiró a los catorce días. Se realizaron citas de control a los 3, 14 y 19 meses, y posteriormente citas anuales durante cinco años. Actualmente el ápice se encuentra cerrado. Con el vitalómetro se obtuvieron valores normales en relación al diente homólogo, no se observan alteraciones clí- nicas ni radiográficas. Conclusión: Es posible mantener la vitalidad pulpar y periodontal, en un diente reimplantado cuando la maniobra quirúrgica no exceda de una hora
Resumen en inglés Accidents happen frequently in children, causing injuries to periodontal tissues with no dental structure fractures or destruction; in such cases traumatic force is absorbed by support structures and then, periodontal ligament can exhibit since minimal damage as in concussion, to total rupture as in avulsion. When prognosis is established for avulsed teeth, periodontal ligament vitality results much more important than pulpar vitality, and the treatment is focused to re-establish blood supply; that is why those lesions should be treated as soon as possible. A case of an 8 year-old female patient with a traumatism in the maxillary anterior zone is presented. The clinical examination was made at the Pediatric Dentistry Department, DEPeI, UNAM. Upper central right incisor was avulsed, and an opened apex was observed. This teeth was re-implanted on its alveolus, and splinted; the soft tissues were sutured and endodontic treatment was not required. The splint was removed after 14 days. The patient was observed 3, 14 and 19 months later, and then, once a year during 5 years. At the moment, the apex is closed. Vitalometer showed normal values compared to the homologue tooth, and there are neither clinic nor radiographic anomalies. Conclusion: It is possible to maintain pulpar and periodontal vitality in a re-implanted tooth, as long as the surgical treatment does not exceed one hour
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Odontología,
Terapéutica y rehabilitación,
Avulsión,
Reimplante,
Férulas,
Lesiones,
Dientes,
Traumatismos
Keyword: Medicine,
Dentistry,
Therapeutics and rehabilitation,
Avulsion,
Reimplantation,
Splint,
Lesions,
Teeth,
Trauma
Texte intégral: Texto completo (Ver PDF)