Ensayo clínico de insulina tópica y hialuronato sódico en el tratamiento del defecto epitelial producido por el desbridamiento corneal transquirúrgico durante la vitrectomía vía pars plana en diabéticos
Título del documento: Ensayo clínico de insulina tópica y hialuronato sódico en el tratamiento del defecto epitelial producido por el desbridamiento corneal transquirúrgico durante la vitrectomía vía pars plana en diabéticos
Revue: Revista mexicana de oftalmología
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000457925
ISSN: 0187-4519
Autores: 1
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Instituciones: 1Instituto Mexicano de Oftalmología, Departamento de Retina y Vítreo, Querétaro. México
Año:
Periodo: Mar-Abr
Volumen: 95
Número: 2
Paginación: 63-70
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, aplicado
Resumen en español Objetivo: Comparar el efecto de la insulina tópica y del hialuronato sódico en el cierre del defecto epitelial producido por el desbridamiento corneal transquirúrgico durante la vitrectomía vía pars plana en diabéticos. Método:: Ensayo clínico controlado. Los pacientes fueron aleatorizados a uno de tres grupos de tratamiento: hialuronato sódico tópico al 0.15% (grupo I), insulina tópica 0.5 UI/gota (grupo II) o tratamiento combinado con insulina 0.5 UI/gota y hialuronato sódico tópicos al 0.15% (grupo III). Resultados: Se incluyeron 36 ojos de 36 pacientes, 12 ojos en cada grupo. No hubo diferencias estadísticamente significativas en las características basales. El tiempo necesario hasta la reepitelización completa fue de 4.25 ± 0.62, 3.0 ± 0.85 y 3.33 ± 0.98 días en los grupos I, II y III, respectivamente, presentado el grupo II un tiempo de reepitelización significativamente menor (p < 0.001). En todos los grupos se redujo el área del defecto epitelial a partir del día 1, con una menor área en el grupo II; sin embargo, esta diferencia no fue estadísticamente significativa en comparación con los otros grupos. No se reportaron efectos adversos. Conclusiones: La insulina tópica y el tratamiento combinado de insulina tópica y hialuronato sódico son efectivos para el cierre de defectos epiteliales después del desbridamiento corneal transquirúrgico en diabéticos. La insulina tópica y el tratamiento combinado de esta con hialuronato sódico tienen un mayor efecto que el tratamiento solo con hialuronato sódico. El tratamiento con insulina y el tratamiento combinado demostraron ser seguros y bien tolerados
Resumen en inglés Purpose: To compare the effect of topical insulin and sodium hyaluronate in the treatment of epithelial defects secondary to intraoperative corneal epithelial debridement during pars plana vitrectomy in diabetics. Methods: Controlled clinical trial. Patients were randomized to one of three treatment groups: topical 0.15% sodium hyaluronate (group I), topical insulin 0.5 IU/drop (group II) or combined treatment with topical insulin 0.5 IU/drop and 0.15% sodium hyaluronate (group III). Results: Thirty-six eyes of 36 patients were included, 12 eyes in each group. There were no statistically significant differences in baseline characteristics. The time required until complete re-epithelialization was of 4.25 ± 0.62, 3.0 ± 0.85 and 3.33 ± 0.98 days, in groups I, II and III, respectively; group II showed a significantly shorter reepithelialization time (p <0.001). All groups had a reduction in the area of the epithelial defect from day 1; a smaller area was observed in group II; however, this difference was not statistically significant. No adverse effects were reported. Conclusions: Both topical insulin and combined treatment with topical insulin and sodium hyaluronate are effective to treat corneal epithelial defects secondary to intraoperative corneal epithelial debridement during pars plana vitrectomy in diabetics. The addition of sodium hyaluronate to topical insulin did not provide a greater benefit. The three treatments were safe and well tolerated
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Oftalmología,
Endocrinología,
Cirugía,
Diabetes mellitus,
Retinopatía diabética,
Vitrectomía,
Desbridamiento,
Córnea,
Hialuronato de sodio,
Insulina
Keyword: Ophthalmology,
Endocrinology,
Surgery,
Diabetes mellitus,
Diabetic retinopathy,
Vitrectomy,
Debridement,
Cornea,
Sodium hyaluronate,
Insulin
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