Estudio comparativo entre la hemorroidectomía con el uso de bisturí armónico y hemorroidectomía con electrobisturí



Título del documento: Estudio comparativo entre la hemorroidectomía con el uso de bisturí armónico y hemorroidectomía con electrobisturí
Revista: Revista mexicana de coloproctología
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000340420
ISSN: 1405-3756
Autores: 1
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Instituciones: 1Universidad Central de Venezuela, Hospital Universitario de Caracas, Caracas, Distrito Federal. Venezuela
Año:
Periodo: Ene-Dic
Volumen: 16
Número: 1-3
Paginación: 15-19
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Objetivo general: Comparar los resultados postoperatorios de la técnica hemorroidectomía abierta con bisturí armónico versus electrobisturí. Pacientes y métodos: Se realizó un ensayo clínico unicéntrico, aleatorio, controlado, prospectivo, longitudinal y comparativo en 30 pacientes con enfermedad hemorroidal grado II - IV que acudieron a la consulta de la Unidad de Coloproctología del Hospital Universitario de Caracas durante Marzo 2008 hasta Agosto 2008, se dividieron en 2 grupos: A) Grupo electrobisturí (EB); B) Grupo bisturí armónico (BA). Resultados: Se tomó como valor estadísticamente significativo para cualquier contraste, cuando p < 0.005. Motivo de consulta más frecuente: rectorragia 52%, enfermedad hemorroidal predominante: trombosis 37%. Síntoma preoperatorio más frecuente: sangrado ocasional 47%. Sangrado postoperatorio a las 24 Horas p = 0.05 (EB: 53%, BA: 73%). Prurito anal ocasional para la octava semana p = 0.05 (EB: 7%, BA: 20%). Secreción ocasional para la octava semana EB: 13%, BA: 33%. El dolor fue mayor en el grupo armónico hasta la segunda semana p = 0.05. La cicatrización tuvo una media de EB: 22.9 y BA: 37.5 días (p = 00027). La reincorporación a las actividades diarias tuvo una media de EB: 18.3 y BA: 29.2 días (p = 0.00026). El tiempo quirúrgico tuvo una media en minutos de EB: 6.3 y BA: 2.9 (p = 0.0000000). Conclusión: La hemorroidectomía abierta según Milligan y Morgan con el uso de electrobisturí es fácil de realizar, y se obtienen mejores resultados: menor dolor postoperatorio, sangrado, prurito, secreción, cicatrización y reintegro a las actividades diarias, aportándole mejores beneficios al paciente
Resumen en inglés Methods: We studied 30 patients with hemorrhoidal disease (grade II-IV) who assist to the Coloproctology Unit at the Caracas Universitary Hospital between March 2008 to August 2008. Patients were divided in two groups: Group A: Electric scalpel (EB), Group B: Harmonic scalpel (BA). Results: Statistic Significance was p < 0.005. Cause of consultation was Rectoragy 52%; main hemorrhoidal disease: Thrombosis 37%; Main preoperative symptom: Ocassional bleeding 47%. 24 hours postoperative bleeding: p = 0.05 (EB: 53%, BA: 73%). 8th week occasional anal pruritus p = 0.05 (EB: 7%, BA: 20%). 8th week occasional secretion EB: 13%, BA: 33%). Pain was always higher in the Harmonic group until 2nd week (p = 0.05). Main cicatrization time was 22.9 days (EB) and 37.5 days (BA) (p = 00027). Upload to normal activities was at 18.3 days (EB) and 29.2 days (BA) p = 0.00026. Surgical time was 6.3 minutes (EB) and 2.9 minutes (BA) p = 0.0000000. Summary: Open Hemorrhoidectomy with the Electric scalpel is an easy to perform technique with improvements in terms of postoperative pain, bleeding, pruritus, fluid, cicatrization, upload to normal activities and quality of life
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Gastroenterología,
Terapéutica y rehabilitación,
Hemorroidectomía,
Técnicas quirúrgicas,
Dolor posoperatorio
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Surgery,
Therapeutics and rehabilitation,
Hemorrhoidectomy,
Surgical techniques,
Postoperative pain
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