| Revista: | Revista mexicana de cardiología |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000457057 |
| ISSN: | 0188-2198 |
| Autores: | Galván Román, Liliana Lizeth1 García Hernández, Ernesto1 Verdín Vázquez, Raúl1 Ferra Ferrer, Rolando1 Enciso Gómez, Roberto1 Lara Olivarez, Alfonso1 Camacho Morales, Rudicela1 |
| Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2010 |
| Periodo: | Jul-Sep |
| Volumen: | 21 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 138-143 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, descriptivo |
| Resumen en español | El embarazo en mujeres que tienen prótesis valvulares cardiacas, sobre todo cuando son prótesis mecánicas, involucra una serie de problemas especiales de naturaleza médica e inclusive ética. Se presenta el caso clínico de paciente de 21 años con antecedente de cardiopatía reumática inactiva, quien requirió de cambio valvular mitral con prótesis mecánica de dos hemidiscos hace 6 años, posteriormente presenta bloqueo auriculoventricular colocándose marcapasos definitivo VVIR, ingresa con embarazo de 32 semanas de gestación sin manejo anticoagulante. Se realiza ecocardiograma y fluoroscopia reportando: Disfunción de prótesis mecánica de dos hemidiscos en posición mitral, decidiéndose efectuar en un mismo tiempo quirúrgico cesárea segmento-corporal tipo Kerr seguida de recambio valvular mitral, con hallazgo quirúrgico de prótesis mecánica de dos hemidiscos con trombo en ambas caras de la prótesis mecánica. La evolución postoperatoria fue satisfactoria. En el momento actual, tanto la madre como el producto se encuentran estables. Conclusiones: Toda paciente portadora de prótesis mecánica y embarazo requiere de un manejo especialista multidisciplinario, para ofrecer el mejor tratamiento y vigilancia que lleven a mejorar las tasas de sobrevida del producto y la madre y disminuyan la morbimortalidad actual |
| Resumen en inglés | The pregnant woman with cardiac prosthesis valves, and especially if they have mechanics prosthesis, have a number of complications including medical and ethical problems. We present a case report of a 21 years old patient with a history of cardiac rheumatic, six years ago she had a cardiac surgery with a change for a two hemidiscs mitral prosthesis, after of the surgery she presented heart block with an implantation of peace maker VVIR. In this time she is hospitalized with a 32 weeks of pregnancy with out any kind of anticoagulation. The echocardiography and fluoroscopy were performed, resulting in a prosthesis dysfunction of both discs. We decide to perform two procedures in the same surgical time; the cesarean type Kerr followed by prosthesis mitral change. We found the prosthesis of both hemidiscs with thrombus. The postoperative evolution was satisfactory. Actually the mother and the baby are stable and without complications. Conclusions: All the patients with a mechanical cardiac prosthesis and pregnancy require a perfect control with multiple specialties to offer a better management and treatment. This could provide a better survival to the mothers and the products |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Sistema cardiovascular, Ginecología y obstetricia, Embarazo, Prótesis mitral, Trombosis, Disfunción protésica |
| Keyword: | Cardiovascular system, Gynecology and obstetrics, Pregnancy, Mitral valve prosthesis, Thrombosis, Prosthetic dysfunction |
| Texto completo: | https://www.medigraphic.com/pdfs/cardio/h-2010/h103f.pdf |
