| Revue: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000333071 |
| ISSN: | 0443-5117 |
| Autores: | Molina Corona, Antonio1 Zonana Nacach, Abraham1 |
| Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General Regional 20, Tijuana, Baja California. México |
| Año: | 2010 |
| Periodo: | Sep-Oct |
| Volumen: | 48 |
| Número: | 5 |
| Paginación: | 469-474 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Estadística o encuesta |
| Enfoque: | Analítico |
| Resumen en español | Objetivo: determinar las causas y factores de riesgo asociados con readmisión hospitalaria en pacientes con diabetes mellitus. Métodos: adultos con diabetes mellitus fueron evaluados cada cuatro meses durante un año. Se determinó riesgo relativo (RR) con intervalo de confianza de 95 % para evaluar las variables asociadas con readmisión hospitalaria. Resultados: se incluyeron 153 pacientes con edad promedio de 58 ± 13 años; 77 % con diabetes de 166 ± 132 meses de duración; 131 fueron evaluados cada cuatro meses, con seguimiento promedio de 11 ± 1.2 meses; 35 % tuvo readmisiones. Las causas de ≥ 2 readmisiones fueron infecciones (36 %), insuficiencia renal crónica (27 %), complicaciones agudas de la diabetes (8 %) y eventos cardiovasculares (11 %); existió asociación con escolaridad ≤ 6 años (RR = 2.9), evolución de la diabetes mellitus > 132 meses (RR = 1.2), nefropatía (RR = 2.3) y glucemia anormal al egreso de la hospitalización basal (RR = 2.5). Dos o más readmisiones se asociaron significativamente con nefropatía (p = 0.05) y tratamiento alternativo (p = 0.01). Conclusiones: la readmisiones podrían prevenirse con la modificación de los factores asociados y con un mejor control glucémico al egreso |
| Resumen en inglés | Objective: to determine the risk factors associated with hospital readmissions in diabetes mellitus (DM). Methods: adult patients with DM hospitalized were evaluated with a follow up during one year. Odd ratios (OR) and 95 % confidence intervals (95 % CI) were calculated to identify predictors of hospital readmissions. Results: There were 153 patients, with a mean age 58 ± 13) years, 97% had type 2 DM with a mean disease evolution of 166 ± 132) months; 131 patients were evaluated every 4 months with followup of 11 ± 1.2) months and 35% had hospital readmission. The causes were: infections (36 %), chronic renal failure (27 %), acute complications of DM (8 %) and cardiovascular disease (11 %). They were associated with ≤ 6 years of education (RR 2.9, 1.22-7.03 CI 95 %), duration of DM > 132 months (RR 1.2, 1.00-1.6 CI 95), nephropathy (RR 2.3, 1.5-7.0 CI 95 %), and abnormal glycemia upon being discharged from initial hospitalization (RR 2.5, 1.13-5.6 CI 95 %). Two or more readmissions where associated significantly with nephropathy (p = 0.05) and the use of alternative treatment (p = 0.01). Conclusions: multiple hospitalizations could be preventable with the identification of risk factors |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Hospitales, Metabolismo y nutrición, Readmisión, Diabetes, Hospitalización, Factores de riesgo, Control glicémico, Nefropatías |
| Keyword: | Medicine, Hospitals, Metabolism and nutrition, Readmission, Hospitalization, Risk factors, Glycemic control, Nephropathies |
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