Pseudoobstrucción colónica aguda (síndrome de Ogilvie). Informe de dos casos



Título del documento: Pseudoobstrucción colónica aguda (síndrome de Ogilvie). Informe de dos casos
Revue: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000335414
ISSN: 0443-5117
Autores: 1
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Instituciones: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Sep-Oct
Volumen: 47
Número: 5
Paginación: 545-548
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español La pseudoobstrucción colónica aguda o síndrome de Ogilvie es una patología de la motilidad gastrointestinal caracterizada por dilatación importante del colon sin obstrucción mecánica. Ocurre principalmente en el periodo posoperatorio o derivada de alguna enfermedad crónica grave; ha sido asociada a una extensa gama de comorbilidades, incluyendo trauma, cirugía pélvica (ortopédica, ginecológica, urológica), alteraciones metabólicas o del sistema nervioso central y anormalidades de las prostaglandinas. Puede también ser inducida por drogas o idiopática. Si no se efectúa el diagnóstico y tratamiento oportunos, puede progresar a perforación intestinal, peritonitis e incluso la muerte. El manejo definitivo tradicional ha consistido en descompresión mecánica (colonoscopia). Recientemente se ha utilizado la neostigmina, un inhibidor de la acetilcolinesterasa como alternativa farmacológica. Reseñamos dos casos de síndrome de Ogilvie atendidos en la unidad de cuidados intensivos, manejados con colonoscopia y cecostomía, respectivamente
Resumen en inglés Acute colonic pseudo-obstruction or “Ogilvie syndrome (OS),” is a gastrointestinal motility disorder characterized by marked dilatation of the colon in the absence of mechanical obstruction. It occurs most commonly in the postoperative state or with severe medical illness; it has been associated with a wide range of comorbidities, including trauma, pelvic surgery (orthopedic, gynecologic, urologic), metabolic disorders, central nervous system disorders, and prostaglandin abnormalities. OS may also be drug induced or idiopathic. Left untreated, it can progress to perforation, peritonitis, and death. Definitive management of OS traditionally has consisted of mechanical decompression. However, neostigmine, an acetyl-cholinesterase inhibitor, has recently emerged as a safe and effective pharmacologic alternative in the adult population. We present two cases of OS attended in the intensive care unit treated with colonoscopy and cecostomy respectively
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Gastroenterología,
Pseudoobstrucción colónica,
Síndrome de Ogilvie,
Colonoscopía,
Cecostomía
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Surgery,
Colonic pseudo-obstruction,
Ogilvie syndrome,
Colonoscopy,
Cecostomy
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