| Revue: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000410597 |
| ISSN: | 0443-5117 |
| Autores: | Juárez Domínguez, Gabriela1 Iglesias Leboreiro, José2 Rendón Macías, Mario Enrique3 Bernárdez Zapata, Isabel2 Patiño Bahena, Emilia Josefina4 Agami Micha, Sion1 Ortega-García, Karla Leticia3 Torres Palomino, Gregory3 Delgado-Franco, Dagoberto3 |
| Instituciones: | 1Universidad La Salle, Facultad Mexicana de Medicina, México, Distrito Federal. México 2Hospital Español de México, Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, México, Distrito Federal. México 3Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad de Investigación en Epidemiología Clínica, León, Guanajuato. México 4Hospital Español de México, Servicio de Cardiología, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2015 |
| Periodo: | Mar-Abr |
| Volumen: | 53 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 136-141 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico |
| Resumen en español | Introducción: el objetivo es evaluar el posible beneficio en el tratamiento en el cierre de la persistencia del conducto arterioso cuando se realiza una pesquisa (< 72 horas de vida) por ecocardiograma, que cuando se realiza solo ante la presencia de síntomas asociados. Métodos: pretérminos sin malformaciones en dos estrategias diagnósticas: por pesquisa (asintomáticos) y por sintomatología asociada a la persistencia del conducto arterioso (PCA). Se analizaron las carac- terísticas del conducto, la presencia de hipertensión pulmonar y el tratamiento recibido. Se compararon los resultados entre: tardíos (34 a 36 semanas de gesta- ción [SEG]), moderados (30 a 33 SEG) y extremos (< 30 SEG). Resultados: no hubo diferencias en las proporciones de diagnósticos de PCA por estrategias (pesquisa 18.6 % [101/543] contra 18.1 % [55/304], p = 0.92). Sin pesquisa, el 53 % se diagnosticó después de las 72 horas de vida. No hubo diferencias en las características del conducto entre los grupo. El tratamiento recibido no di fi rió entre las estrategias en los prematuros moderados y tardíos, pero sí fue más agresivo en los extremos. Conclusiones: la pesquisa de una PCA por eco- cardiografía en los pretérminos extremos acorta el tiempo de detección y permiote un tratamiento menos agresivo. No lo recomendamos en pretérminos moderados y tardíos |
| Resumen en inglés | Background: The persistence of ductus arteriosus, the aim of this study is to evaluate the possible bene fi t in the treatment for ductus closure when a early (less tan 72 hours of life) echocardiographic screening is done versus when the echocardiographic diagnosis is realized only in present of associated symptoms . Methods: Preterm without malformation followed by two strategies: pat- ent ductus arteriosus (PDA) screening or echocardiographic study on suspected PDA for symptoms (control group). We analized the ductus characteristics, the presence of pulmonary hypertension and the treat- ments for their closure. We analize the result in relation of the premature age as: late preterm (34 to 36 gestational age weeks), moderate (30 to 33) and extreme (< 30). Results: There was no diference in the proportion of newborns diagnosed with PDA among the strategies (screening 18.6 % [101/543] vs 18.1 % [55/304], p = 0.92). In the control group, 53 % were diagnosed after 72 hours of life. There were no differences in realtion of the ductus characteristic among the groups. The closure treatment were similar in the two strategies among the moderate and late preterm, but was more aggressive in the control group in the extreme preterms. Conclusion: The echocardiographic screening for PDA in extreme preterm newborns reduce the time to detect it, and allow to give less agressive treatment. We do not recommend their use in moderate o late preterm newborn |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Sistema cardiovascular, Terapéutica y rehabilitación, Conducto arterial, Pretermino, Ecocardiografía |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Diagnosis, Therapeutics and rehabilitation, Screening, Ductus arteriosus, Preterm, Echocardiography |
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