| Revue: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000361809 |
| ISSN: | 0443-5117 |
| Autores: | Moscote Salazar, Luis Rafael1 Alcalá Cerra, Gabriel1 Castellar Leones, Sandra Milena1 Gutiérrez Paternina, Juan José1 |
| Instituciones: | 1Universidad de Cartagena, Cartagena de Indias. Colombia |
| Año: | 2013 |
| Periodo: | Jul-Ago |
| Volumen: | 51 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 460-462 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico |
| Resumen en español | La otitis media aguda es una inflamación del oído medio frecuente en la edad pediátrica. Aproximadamente 2 % de todos los casos desarrolla complicaciones intracraneales, más específicamente meningitis; por lo general, los infartos cerebrales originados por esta última son venosos. Rara vez se ha descrito la ocurrencia de un infarto arterial cerebral como complicación directa de la otitis media aguda. Caso clínico: niña de 12 meses de edad quien fue llevada a un servicio de urgencias por síndrome febril secundario a otitis media aguda y alteración del estado de conciencia. A la exploración física se identificó que estaba somnolienta, con anisocoria, midriasis en el ojo derecho y hemiparesia izquierda. Con la tomografía axial computarizada de cerebro se apreció un infarto arterial cerebral extenso. Los padres no autorizaron la craniectomía descompresiva y la paciente falleció a las 48 horas de su ingreso hospitalario. Conclusiones: a pesar de los recursos tecnológicos con los que se dispone actualmente, el infarto cerebral relacionado con la otitis media aguda tiene una evolución tórpida. Los signos neurológicos focalizadores y el deterioro progresivo deben apuntar a la ineficacia del tratamiento antimicrobiano instaurado |
| Resumen en inglés | Acute otitis media is a frequent disease in the pediatric age. About 2 % of all cases develop intracranial complications such as meningitis. The cerebral infarction originates meningitis and usually occurs in the venous system. The presence of a cerebral artery infarction secondary to acute otitis media is a rare cause described in the literature. Clinical case: a girl of 12 months who presented a febrile syndrome due to acute otitis media and mental confusion. On physical examination, appeared sleepy, anisocoria, mydriasis in the right eye and left hemiparesis. The computed tomography examination showed extensive cerebral artery infarction. The patient’s parents refused the proposed surgical treatment and the girl died 48 hours later. Conclusions: regardless of the current technological advances, the clinical prognosis of cerebral infarction associated with acute otitis media is bad. The focused neurological signs and progressive clinical deterioration should raise suspicion that antimicrobial therapy is not effective |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Neurología, Otorrinolaringología, Otitis media, Niños, Infarto cerebral, Arteria cerebral media, Complicaciones |
| Keyword: | Medicine, Neurology, Otolaryngology, Otitis media, Children, Brain infarction, Middle brain artery, Complications |
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