| Revue: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000335157 |
| ISSN: | 0443-5117 |
| Autores: | Pérez Jáuregui, José1 Reza Albarrán, Alfredo2 González-Cardel, Ana María3 Olay-Fuentes, Gabriela4 Fagundo Sierra, Reynerio4 Cortez Gómez, Rudyard5 |
| Instituciones: | 1Laboratorio Médico del Chopo S.A. de C.V., Dirección Corporativa de Medicina de Laboratorio, México, Distrito Federal. México 2Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador, Zubirán, Departamento de Endocrinología y Metabolismo, México, Distrito Federal. México 3Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Química, México, Distrito Federal. México 4CARPERMOR, Laboratorio de Referencia Internacional, México, Distrito Federal. México 5Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General Regional 1, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2009 |
| Periodo: | Jul-Ago |
| Volumen: | 47 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 357-362 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, analítico |
| Resumen en español | Objetivo: evaluar el impacto de la disminución del valor de normalidad de la glucemia en ayuno propuesta por la Asociación Americana de Diabetes en 2003 (ADA-2003) sobre la prevalencia de glucosa en ayuno alterada (GAA), y la concordancia entre GAA según el criterio ADA-2003 e intolerancia a la glucosa, en una población con sospecha diagnóstica de diabetes. Métodos: análisis retrospectivo de los resultados de glucosa en ayuno y dos horas poscarga de 75 g de glucosa en 2062 pacientes con riesgo para diabetes. Comparación de la prevalencia de GAA con base en los criterios ADA-1997 y ADA-2003. Resultados: la disminución del punto de corte incrementa la prevalencia de GAA de 17.7 a 41.3 %. Con ADA-2003 se identificó a 55 % de todos los sujetos con intolerancia a la glucosa; con ADA- 1997, a 22.6 %. Kappa pesada mostró concordancia diagonal entre GAA (ADA-2003) y la prueba de intolerancia a la glucosa (criterios actuales de la Organización Mundial de la Salud). Conclusiones: la utilización del criterio ADA-2003 para la glucosa en ayuno alterada permite identificar mayor proporción de pacientes con intolerancia a la glucosa o diabetes tipo 2 |
| Resumen en inglés | Objective: to evaluate the impact of applying the 2003-ADA-proposed lower normality value of fasting glucose (FG) on impaired fasting glucose (IFG), prevalence and the agreement between diagnostic categories from ADA-2003 FG values and WHO two hours oral glucose tolerance test (OGTT) current criteria in a Mexican population with suspected diabetes. Methods: a retrospective cross sectional study was undertaken. We analyzed fasting and 2 hours post load glucose values of 2062 patients and compared diagnostic categories on the basis of different criteria. Results: considering fasting values, prevalence of IFG changed from 17.7 % to 41.3 % when applying ADA-1997 or ADA-2003 criteria, respectively. Furthermore, based on their OGTT values (WHO- 1999), 63 % the 852 IFG patients identified by ADA-2003 criteria were reclassified as having diabetes (26.1 %) or IGT (36.9 %). A heavy kappa test showed a moderate diagonal agreement of 0.43260 (CI 95 % = 0.43214-0.43305) between diagnostic categories from ADA-2003 with FG and OGTT values and WHO current criteria. Conclusions: the lower ADA-2003 criteria for IFG identifies a higher ratio of patients with IGT or DM |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Endocrinología, Glucemia, Diabetes mellitus tipo 2, Ayuno, Intolerancia a la glucosa |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Endocrinology, Glycemia, Diabetes mellitus type 2, Fasting, Glucose intolerance |
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