| Revue: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000266677 |
| ISSN: | 0443-5117 |
| Autores: | Hernández Hernández, Dulce María1 Linaldi Yépez, Filiberto2 Apresa García, Teresa Escudero de los Ríos, Pedro Alvarado Cabrero, Isabel Ornelas Bernal, Laura A3 Mohar Betancourt, Alejandro4 |
| Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México 2Instituto Mexicano del Seguro Social, Delegación Veracruz Sur, Veracruz. México 3Instituto Mexicano del Seguro Social, Coordinación de Areas Médicas, México, Distrito Federal. México 4Instituto Nacional de Cancerología, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2007 |
| Periodo: | Jul-Ago |
| Volumen: | 45 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 313-320 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, aplicado |
| Resumen en español | Objetivo: identificar los factores asociados con la falta de cumplimiento con el programa de tamizaje en mujeres con y sin cáncer de cérvix. Material y métodos: se realizó estudio de casos y controles, donde se incluyeron casos consecutivos de primera vez con diagnóstico histopatológico de cáncer de cérvix. Las mujeres del grupo control tenían resultado citológico negativo a cáncer de cérvix, la misma edad y área geográfica de residencia que las mujeres del grupo de estudio y fueron seleccionadas de unidades de primer nivel de atención. La falta de cumplimiento al tamizaje para cáncer de cérvix fue definido por el tiempo desde la última citología realizada (ausencia o ≥ 3 años). Se efectuó análisis de regresión logística para identificar factores asociados con la falta de adherencia. Resultados: la tasa de incumplimiento entre las mujeres con cáncer de cérvix fue de 76.7 % y de 29.6 % en aquellas sin cáncer. Entre los casos, 45.5 % nunca se había realizado estudio citológico, comparado con 9.9 % de las mujeres sin cáncer. La edad > 65 años (ORa = 2.9, 1.6-5.3), analfabetismo (ORa = 3.8, 1.7-6), uso de transporte público para acudir al centro de atención preventiva (ORa = 2.3, 1.2-6.4), más de cinco embarazos (ORa = 3.0, 1.6-5.3) y desconocer la enfermedad (ORa = 4.2, 3.6-7.2), fueron los principales factores asociados con la falta de cumplimiento con el programa de tamizaje para cáncer de cérvix. Conclusiones: la tasa de incumplimiento cercana a 30 % es alta; los factores sociales y culturales fueron los de mayor relevancia |
| Resumen en inglés | Objective: to identify the associated factors for non compliance among women for the cervical cancer screening program. Methods: a case-control study was carried out in which cases were women who were just diagnosed with cervical cancer (confirmed with pathological study); controls were women not having cervical cancer (negative pathological study). Cases and controls had the same age, lived in the same geographical area and were selected from the primary care facilities. Lack of compliance for cervical cancer screening was defined as the time since the last cytology (no previous Pap test or ≥ 3 years since last Pap test). A logistic regression analysis served to identify the associated factors to the lack of compliance. Results: there were 279 cases and 392 controls included in the study. The rate of non-compliance among cases was 76.7 % and among controls was 29.6 %. Among cases 45.5 % have never underwent Pap test compared with 9.9 % of controls. Main risk factors for noncompliance to attend to cervical cancer screening were age > 65 years (aOR = 2.9, 95 % CI 1.6-5-3); illiteracy (aOR = 3.8, 95 % CI 1.7-6); use of public transportation to attend to the preventive service (aOR = 2.3, 95 % CI 1.2-6.4); more than five pregnancies (aOR = 3.0, 95 % CI 1.6-5.3) and lack of knowledge about cervical cancer (aOR = 4.2, 95 % CI 3.6-7.2). Conclusion: the rate of noncompliance close to 30 % was high; social and cultural risk factors were the most relevant |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Ginecología y obstetricia, Oncología, Cáncer, Cérvix, Neoplasia intraepitelial cervical, Pruebas diagnósticas, Tamizaje, Incumplimiento de tratamiento |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Gynecology and obstetrics, Oncology, Cancer, Cervix, Cervical intraepithelial neoplasm, Diagnostic tests, Screening, Treatment noncompliance |
| Texte intégral: | Texto completo (Ver HTML) |
