Endometriosis. Base fisiopatogénica para el tratamiento



Título del documento: Endometriosis. Base fisiopatogénica para el tratamiento
Revue: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000417515
ISSN: 0443-5117
Autores: 1
1
Instituciones: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Ene-Feb
Volumen: 47
Número: 1
Paginación: 57-60
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico
Resumen en español La endometriosis ocupa el tercer lugar en la morbilidad ginecológica y sus complicaciones están asociadas al sitio de implantación del endometrio ectópico. El interés en este padecimiento radica en la discapacidad funcional y esterilidad asociadas que el sitio de implantación puede causar. Se ha establecido que el crecimiento endometrial es dependiente de estrógeno y que la progesterona inhibe la proliferación celular mediada por estrógenos, por lo tanto, en la endometriosis no hay respuesta adecuada a las señales hormonales que controlan la actividad proliferativa. Se ha descrito que el líquido peritoneal de las mujeres con endometriosis tiene elevadas concentraciones de citocinas, factores de crecimiento y macrófagos activados, lo cual tiene efectos adversos sobre la fertilidad. Sin embargo, los trastornos anatómicos no son la única causa de la infertilidad: la endometriosis causa baja reserva ovárica y de la calidad del óvulo. La tendencia actual cuando hay infertilidad es tratar la endometriosis aunque ésta sea mínima, debido a que los cambios ocasionados por este tejido ectópico se presentan a nivel inmunológico y en los órganos genitales, lo que trastorna el proceso de la concepción. Infortunadamente la endometriosis puede recurrir después de la cirugía, por lo que se debe considerar todas las posibilidades terapéuticas
Resumen en inglés Endometriosis is the third cause of gynecological morbidity and the complications are associated to ectopically endometrial tissue implantation. The interest on this disease is the functional disability and its association with sterility. It has been established that endometrial growth is estrogen-dependent and that progesterone inhibits the cellular proliferation mediated by estrogens, therefore in endometriosis there is not an adequate response to hormonal signals that control the proliferative activity. It has been described that peritoneal fluid in women with endometriosis has high cytokines concentrations, growth factors and activated macrophages, which had shown adverse effects on fertility. Therefore, these are not the only causes of infertility since it has been described that endometriosis seems to have poor ovarian reserve and ovular quality. When there is infertility, the tendency is to treat the endometriosis due to the changes caused by ectopically tissue presented at immunological level and in the structure of genital organs, which disturbances the conception process. It has been observed that endometriosis has recurrences after a surgical procedure. For this reason we should be consider all therapeutic possibilities
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Ginecología y obstetricia,
Terapéutica y rehabilitación,
Endocrinología,
Endometriosis,
Fisiopatogenia,
Infertilidad,
Aromatasa
Keyword: Gynecology and obstetrics,
Therapeutics and rehabilitation,
Endocrinology,
Endometriosis,
Physiopathogeny,
Infertility,
Aromatase
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