Curso clínico y pronóstico de pacientes con urolitiasis en un hospital pediátrico



Título del documento: Curso clínico y pronóstico de pacientes con urolitiasis en un hospital pediátrico
Revue: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000376958
ISSN: 0443-5117
Autores: 1
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Instituciones: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México
Año:
Volumen: 52
Paginación: 68-73
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Estadística o encuesta
Enfoque: Descriptivo
Resumen en español La litiasis renal se considera poco frecuente en pediatría. La información disponible no es suficiente para determinar con certeza su pronóstico. El objetivo de esta investigación fue describir los signos, síntomas, complicaciones y recurrencia que presentaron los pacientes pediátricos con urolitiasis. Métodos: se identificaron los expedientes de pacientes pediátricos con urolitiasis atendidos en el Hospital de Pediatría del Centro Médico Nacional Siglo XXI, en el periodo de 2003 a 2009. Resultados: se incluyeron 60 pacientes, de los cuales 26.2 % presentó alguna enfermedad concomitante y 31 % tenía antecedentes familiares de litiasis. El síntoma cardinal fue el dolor abdominal (65 %) y el signo principal fue la hematuria macroscópica (46.6 %). El 72.9 % tenía alguna alteración metabólica (predominó la hipercalciuria), 97.9 % recibió tratamiento médico y 70 %, tratamiento quirúrgico. La modificación en la dieta fue el tratamiento médico más empleado (95.7 %). En 52 % el tratamiento inicial fue quirúrgico. Durante el seguimiento, 18.7 % presentó recurrencia y 12 % falla renal. Conclusiones: el cuadro clínico con mayor frecuencia fue el dolor abdominal, la hematuria macroscópica y la disuria. La causa metabólica más frecuente fue la hipercalciuria y la causa estructural, la estenosis ureteropiélica. Aproximadamente 15 % presentó recurrencia y 12 %, riesgo de progresión a insufi ciencia renal
Resumen en inglés Nephrolithiasis is considered rare in Pediatrics. Information available is not sufficient to establish its prognosis with certainty. The purpose of this research was to describe the signs, symptoms, complications and recurrence shown by pediatric patients with urolithiasis. Methods: Medical records of pediatric patients with urolithiasis were identified for the period from 2003 to 2009. Results: Sixty patients were included, out of which 26.2% had some comorbidity and 31% had a family history of lithiasis. The cardinal symptom was abdominal pain (65%) and the most important sign was gross hematuria (46.6%). 72.9% had some metabolic abnormality (predominantly hypercalciuria), 97.9% received medical and 70% surgical treatment. Diet modification was the most widely used medical treatment (95.7%). In 52% initial treatment was surgical. During the follow-up, 18.7% recurred and 12% had renal failure. Conclusions: The most common clinical conditions were abdominal pain, gross hematuria and dysuria. The most common metabolic cause was hypercalciuria, whereas the most common structural cause was ureteropielic stenosis. About 15% recurred and 12% were at risk of progression to kidney failure
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Diagnóstico,
Nefrología,
Pediatría,
Urolitiasis,
Niños,
Adolescentes,
Litiasis,
Manifestaciones clínicas,
Etiología
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Nephrology,
Pediatrics,
Urolithiasis,
Children,
Adolescents,
Lithiasis,
Clinical manifestations,
Etiology
Texte intégral: Texto completo (Ver PDF)