Calcifilaxis, insuficiencia renal y gota Un paciente con hiperuricemia como factor de riesgo para morir



Título del documento: Calcifilaxis, insuficiencia renal y gota Un paciente con hiperuricemia como factor de riesgo para morir
Revue: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000361037
ISSN: 0443-5117
Autores: 1
2
2
2
2
Instituciones: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona 1, San Luis Potosí. México
2Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto", Departamento de Reumatología, San Luis Potosí. México
Año:
Periodo: Mar-Abr
Volumen: 51
Número: 2
Paginación: 218-221
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español La gota es una artropatía inflamatoria que frecuentemente se asocia con obesidad, consumo de alcohol, hipertensión e hipertrigliceridemia. La calcifilaxis se caracteriza por la calcificación metastásica de los vasos de mediano y pequeño calibre. En forma independiente ambas se asocian con mortalidad elevada. Cuando la hiperuricemia y la calcifilaxis están presentes, el riesgo de muerte es de 80%. Caso clínico: hombre de 51 años de edad, con antecedentes de alcoholismo e hipertensión arterial sistémica, quien desarrolló úlceras en extremidades, edema generalizado y síndrome urémico. Tres semanas después de su ingreso falleció debido a sepsis ocasionada por Staphylococcus aureus. El diagnóstico fue calcifilaxis asociada con síndrome metabólico, comorbilidades, factores de riesgo cardiovascular y de insuficiencia renal. Conclusiones: la hiperuricemia es parte del complejo que conforma el síndrome metabólico, resultante de factores genéticos y ambientales. Se reconoce que es un factor asociado con la mortalidad cardiovascular, lo que obliga a considerar a la hiperuricemia en las guías de práctica clínica en la prevención y tratamiento de enfermedades con alta mortalidad debido a las complicaciones que se presentan
Resumen en inglés Gout is an inflammatory arthritis that frequently is associated to obesity, alcohol consumption, hypertension and hypertriglyceridemia. The calciphylaxis is characterized by metastatic calcifi cation to small and medium vessels. Both are associated independently with high mortality. When hyperuricemia and the calciphylaxis are present, the death risk is 80 %. Clinical case: a 51 year old man presented with clinical history of alcoholism and systemic arterial hypertension, which developed limb ulcers, edema and uremic syndrome. Three week later, the patient died as consequences of sepsis by Staphylococcus aureus. We emphasize the diagnosis approach of calciphylaxis, metabolic syndrome and comorbidities, cardiovascular and renal failure risk factors. Conclusions: the hyperuricemia is included in the metabolic syndrome, as the result of genetic and behavioral factors. It is recognized as a cardiovascular risk for this reason we must considered it in the clinical practice guidelines for the prevention and treatment of diseases with high mortality
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Metabolismo y nutrición,
Nefrología,
Reumatología,
Gota,
Calcifilaxis,
Insuficiencia renal
Keyword: Medicine,
Metabolism and nutrition,
Nephrology,
Rheumatology,
Gout,
Calciphylaxis,
Renal failure
Texte intégral: Texto completo (Ver PDF)