Revue: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000361772 |
ISSN: | 0443-5117 |
Autores: | López Aburto, Gustavo1 Palacios Rodríguez, Juan Manuel1 Cantú Ramírez, Samuel1 Galván García, Eduardo1 Tolosa Dzul, Gonzalo1 Morán Benavente, Armando1 Ontiveros Martínez, Raúl1 |
Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Cardiología 34, México, Distrito Federal. México |
Año: | 2013 |
Periodo: | Jul-Ago |
Volumen: | 51 |
Número: | 4 |
Paginación: | 396-401 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Estadística o encuesta |
Enfoque: | Caso clínico |
Resumen en español | Objetivo: conocer características demográficas, clínicas y hemodinámicas de los pacientes con ablación con alcohol para tratar la miocardiopatía hipertrófica septal obstructiva (MHSO). Métodos: estudio observacional, longitudinal, descriptivo de 21 pacientes con MHSO resistente a tratamiento o con gradiente = 30 mm Hg en reposo o = 60 mm Hg provocado y con movimiento sistólico anterior o insuficiencia mitral > grado II. Resultados: edad de 50 ± 16 años; hombres 38.1 % y mujeres 61.9 %. Los síntomas fueron angor 42.9 %, disnea 85.7 % y síncope 23.8 %. La clase funcional NYHA preablación fue grados III y IV en 61.9 %; al año todos tenían grados I y II. Preablación y al año, el espesor del septo interventricular fue de 22.7 ± 4.9 y 20.7 ± 3.1 mm. Preablación, después y al año, la fracción de eyección fue de 65.5 ± 7, 62.2 ± 6.5 y 68.7 ± 6.2 %. Preablación, después y al año, el gradiente del tracto de salida del ventrículo izquierdo fue de 106.9 ± 29.9, 44.6 ± 24.3 y 22.0 ± 5.7 mm Hg. Preablación, la insuficiencia mitral fue grados III y IV en 33.3 y 47.6 % y al año fue grados 0 en 52.4 %, I en 28.6 % y II en 19 %. No hubo defunciones intrahospitalarias. Conclusiones: la ablación septal con alcohol en pacientes con MHSO fue exitosa |
Resumen en inglés | Objective: to know the clinical and hemodynamic course in septal obstructive hypertrophic cardiomyopathy (SOHC) after alcohol ablation. Methods: observational, longitudinal study, including 21 patients with SOHC was done with functional class of the New York Heart Association (CF-NYHA) refractory to treatment and/or ≥ 30 mm Hg gradient at rest or ≥ 60 mm Hg provoked, or have systolic anterior motion or mitral incompetence (MI) > grade II by echocardiography. Results: average age was 50 ± 16 years, males 38.1 %, females 61.9 %; symptoms: angor 42.9 %, dyspnea 85.7 %, syncope 23.8 %. Pre-ablation CF-NYHA was III and IV in 61.9 %; after a year follow-up all of them were class I-II. Pre-ablation, after and one year later, interventricle septum measures were 22.7 ± 4.9 and 20.7 ± 3.1 mm; left ventricular ejection fraction was 65.5 ± 7 %, 62.2 % ± 6.5 % and 68.7 ± 6.2 %; the output gradient of the left ventricle were 106.9 ± 29.9, 44.6 ± 24.3 and 22.0 ± 5.7 mm Hg. Pre-ablation MI grade-III and IV were 33.3 % and 47.6 %; after a year it was grade-0, 52.4 %, grade-I 28.6 %, grade-II, 19 %. There were no hospital mortality. Conclusions: the alcohol septal ablation in SOHC patients had a high success treatment with a low complication rate |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Sistema cardiovascular, Terapéutica y rehabilitación, Miocardiopatía hipertrófica, Ablación, Etanol |
Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Therapeutics and rehabilitation, Hypertrophic cardiomyopathy, Ablation, Ethanol |
Texte intégral: | Texto completo (Ver PDF) |