Cirugía laparoscópica y anestesia en pacientes de alto riesgo



Título del documento: Cirugía laparoscópica y anestesia en pacientes de alto riesgo
Revue: Revista médica del Hospital General de México
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000268294
ISSN: 0185-1063
Autores: 1
Instituciones: 1Hospital General de México, Servicio de Anestesiología, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Jul-Sep
Volumen: 69
Número: 3
Paginación: 164-170
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Descriptivo
Resumen en español En las últimas décadas, la cirugía laparoscópica se practica no sólo en adultos sin antecedentes de enfermedades, sino que también son candidatos pacientes de alto riesgo, con patología preexistente significativa. En estos sujetos es esencial el entendimiento de las consecuencias fisiológicas de los cambios hemodinámicos que se producen por el capnoperitoneo. Las alteraciones son más aparentes en pacientes clasificados como ASA III–IV, de edad avanzada, con reserva cardiopulmonar limitada, en obesos, cirróticos y en el embarazo, por lo que el riesgo anestésico se incrementa. El procedimiento perioperatorio integral, con monitoreo invasivo, permite realizar cirugía laparoscópica con seguridad y proporciona una alternativa al tratamiento convencional en pacientes de alto riesgo
Resumen en inglés The laparoscopic surgery is practiced in the last decades, not only in adults without disease history, also there are high risk patients with significant preexisting pathology. In these patients, the understanding of the physiological consequences of the hemodynamic changes by the capnoperitoneum is essential. The alterations are more apparent in patients classified as ASA III - IV, elderly, with limited cardio-pulmonary reserve, in the obesity, cirrhotic and pregnancy, in whom the anesthetic risk is increased. Integral peri-operating procedure, with invasive monitoring, allows to make safely laparoscopic surgery and provides an alternative to the conventional treatment in high risk patients
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Laparoscopia,
Anestesia,
Cavidad peritoneal
Keyword: Medicine,
Surgery,
Laparoscopy,
Anesthesia,
Peritoneal cavity
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