Revista: | Revista med |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000319039 |
Autores: | Manrique, Oscar Javier1 Peralta, Rubén2 Aponte, Margarita3 |
Instituciones: | 1Harvard Medical School, Massachusetts General Hospital, Boston, Massachusetts. Estados Unidos de América 2University of Massachusetts, Department of Surgery, Worcester, Massachusetts. Estados Unidos de América 3Northwestern University, McGaw Medical Center, Chicago, Illinois. Estados Unidos de América |
Año: | 2007 |
Periodo: | Jul |
Volumen: | 15 |
Número: | 2 |
Paginación: | 271-274 |
País: | Colombia |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Caso clínico |
Resumen en español | Las fracturas de húmero proximal corresponden al 75% de las fracturas en pacientes mayores de 40 años. Después de los 50 años y por su alta incidencia de osteoporosis, las mujeres tienen una mayor frecuencia de fracturas que los hombres. Y aunque en pacientes menores de 50 años el trauma de alto impacto es la causa principal de fractura, en pacientes que sobrepasan esa edad los mecanismos de bajo impacto son la causa más común. Las lesiones de la arteria axilar ocurren frecuentemente con dislocaciones de hombro y con fracturas de clavícula, no asociándose usualmente a fracturas del humero proximal. Presentamos el caso de una paciente con lesión de la arteria axilar asociada a una fractura conminuta de humero proximal. Usualmente el diagnóstico se sospecha por el cuadro clínico, teniendo en cuenta que durante el examen físico inicial, la circulación colateral del hombro puede demostrar pulsos normales, a pesar de que haya una lesión en la arteria axilar. Para tratar este tipo de lesiones el diagnóstico temprano es un elemento clave y para disminuir complicaciones futuras la circulación se debe restablecer en las primeras seis a ocho horas. De ahí la importancia de mantener un alto índice de sospecha cuando existen fracturas cercanas a grandes vasos y dada la anatomía vascular alrededor de la región proximal del humero, se debe descartar una lesión de la arteria axilar |
Resumen en inglés | Fractures of the proximal humerus account over 75% of all humeral fractures in patients older than the age of 40 [1]. After the age of 50, women have a much higher incidence of these fractures than men, due to a higher incidence of osteoporosis. If the patient is less than 50 years old, high-energy trauma is the most common etiology. However, if the patient is over the age of 50, low energy mechanisms are more common [1]. Although axillary artery injury occurs frequently with dislocations of the shoulder and fractures of the clavicle, such injury is not commonly associated with fractures of the proximal humerus [2-5]. We present a patient with an axillary artery injury associated with a comminuted fracture of the proximal humerus |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Sistema cardiovascular, Traumatología y ortopedia, Fracturas, Húmero, Lesiones arteriales, Arteria axilar |
Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Traumatology and orthopedics, Fractures, Humerus, Arterial lesions, Axillary artery |
Texto completo: | Texto completo (Ver PDF) |