| Revista: | Revista latinoamericana de hipertensión |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000436663 |
| ISSN: | 1856-4550 |
| Autores: | Carpio Duran, Ana Lucia1 Duran Medina, Maria Fernanda2 Andrade Valdivieso, Marco Rafael3 Espinoza Dunn, Marcelo Antonioh1 Rodas Torres, Wilma Patricia4 Abad Barrera, Laura Narciza5 Rodríguez Barzola, Cynthia Verónica6 Yagual Villon, Oswaldo Alexis7 |
| Instituciones: | 1Hospital Provincial de Talagante, Santiago de Chile. Chile 2Clínica Red Salud Bicentenario, Santiago de Chile. Chile 3Centro Médico y Dental Zapadores, Santiago de Chile. Chile 4Hospital del Día IESS, Centro Ambulatorio Clínico-Quirúrgicas, Azogues, Cañar. Ecuador 5Hospital Dario Machuca Palacios, La Troncal, Cañar. Ecuador 6Centro de Salud Bastión Popular Tipo C, Guayaquil, Guayas. Ecuador 7Hospital de Especialidades Teodoro Maldonado Carbo, Guayaquil, Guayas. Ecuador |
| Año: | 2018 |
| Volumen: | 13 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 400-415 |
| País: | Venezuela |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | El GLP-1 es una hormona gastrointestinal con efecto incretina que participa en la regulación del apetito, en el metabolismo de los carbohidratos, en la función pancreática y en funciones fisiológicas del sistema cardiovascular. El GLP-1 se une a su receptor en la célula beta pancreática y estimula la secreción de insulina de una manera glucosa-dependiente, además es necesaria para el proceso de adaptación a la hiperglucemia promoviendo su supervivencia pero a medida que avanza la historia natural de la enfermedad se origina resistencia a sus efectos. Esta situación impide el cumplimiento de sus actividades. Por esta razón han surgido los incretinomiméticos como tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2, los cuales se encargan de restaurar el efecto incretina. Dentro de éstos se encuentran los agonistas del receptor del GLP-1, que han demostrado mayor eficacia para alcanzar el control glucémico que otros fármacos clásicos como las sulfonilureas, tiazolidinedionas y la insulina, e incluso con otros incretinomiméticos como los inhibidores de la dipeptidilpeptidasa 4. Sin embargo, más allá de la eficacia para el control metabólico, los lineamientos actuales en la terapia farmacológica de la diabetes mellitus se dirigen hacia la protección en el ámbito cardiovascular y sus complicaciones, por lo que este grupo farmacológico se posiciona como una opción importante al demostrar reducción de los eventos cardiovasculares comparados con placebo que podrían ser equiparables a los presentados recientemente por los inhibidores del SGLT-2. En esta revisión se discute la principal evidencia clínica que muestra a estos medicamentos como primeras opciones para el beneficio global del paciente diabético |
| Resumen en inglés | GLP-1 is a gastrointestinal hormone with an incretin effect that participates in the appetite regulation, carbohydrates metabolism, pancreatic function and physiological functions of the cardiovascular system. GLP-1 binds to its receptor in the pancreatic beta cell and stimulates glucose-dependent insulin secretion; it is also necessary for the process of adapting it to hyperglycemia, promoting its survival, but as the natural history of disease progresses there is resistance to its effects which prevents compliance with its activities. For this reason, incretinomimetics have emerged as a treatment for type 2 diabetes mellitus, which are responsible for restoring the incretin effect. Among these are the GLP-1 receptor agonists, which have demonstrated greater efficacy for glycemic control than other classic drugs such as sulfonylureas, thiazolidinediones and insulin, and even with other incretinomimetics such as dipeptidylpeptidase inhibitors 4. However, beyond the efficacy for metabolic control, the current guidelines of diabetes mellitus pharmacotherapy are directed towards protection in the cardiovascular health and other complications, for which this pharmacological group is positioned as an important option, demonstrating a reduction of cardiovascular events compared to placebo which may be comparable to recent result from SGLT-2 inhibitors. This review refers to the main clinical evidence published that support these drugs as the first options for the overall benefit of the diabetic patient |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Sistema cardiovascular, Endocrinología, Hiperglucemia, Regulación hormonal, Diabetes, Fisiopatología, Liraglutida |
| Keyword: | Cardiovascular system, Endocrinology, Hyperglycemia, Hormonal regulation, Diabetes, Physiopathology, Liraglutide |
| Texto completo: | http://biblat.unam.mx/hevila/Revistalatinoamericanadehipertension/2018/vol13/no4/17.pdf |
