| Revue: | Revista de psiquiatria do Rio Grande do Sul |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000283339 |
| ISSN: | 0101-8108 |
| Autores: | Haldane, Morgan1 Frangou, Sophia |
| Instituciones: | 1Institute of Psychiatry, Division of Psychological Medicine, Londres. Reino Unido |
| Año: | 2005 |
| Periodo: | Sep-Dic |
| Volumen: | 27 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 241-250 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Portugués |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, caso clínico |
| Resumen en español | OBJETIVO: El proyecto Maudsley para Trastorno Bipolar fue creado para investigar características cognitivas y estructurales/funcionales del cerebro en pacientes con Trastorno Bipolar I (TBI). MÉTODOS: Cuarenta y tres pacientes con TBI han sido elegidos en una unidad de atención secundaria para participar del estudio, en un momento de remisión de la enfermedad. Los pacientes han sido pareados a controles sanos conforme a edad, sexo, raza y nivel de escolaridad. Cada participante ha sido sometido a una extensa revisión clínica, con evaluación cognitiva y examen de resonancia magnética (RM) para la obtención de datos estructurales y funcionales del cerebro. RESULTADOS: Cuando comparados a los controles, los pacientes demostraron un sutil y difuso comprometimiento del cerebro con reducción más expresiva en el nivel de las funciones ejecutivas. Los pacientes presentaron decrementos volumétricos en el córtex prefrontal ventral (CPFV) bilateralmente y córtex prefrontal dorsal (CPFD) izquierdo. El volumen de la amígdala también demostró un aumento bilateral. El examen de resonancia magnética funcional (RMf) mostró anormalidades sutiles en el CPFD, con decremento de actividad tanto en el CPFD como en el CPFV durante tareas que dependían de la integración funcional de esas regiones. CONCLUSIONES: Los resultados sugieren que, en casos de TBI, ocurren déficits en funciones ejecutivas, así como la alteración de estructuras y funcionamiento del CPF |
| Resumen en inglés | PURPOSE: The Maudsley Bipolar Disorder Project was set up in order to investigate the cognitive and structural/functional brain characteristics of Bipolar Disorder I (BDI). METHODS: Participating patients with BDI (n = 43) were recruited from a secondary care setting, while in remission. They were matched to healthy controls for age, gender, race and years of education. Each participant underwent extensive clinical review, cognitive assessment, and Magnetic Resonance Imaging (MRI) in order to obtain brain structural and functional data. RESULTS: When compared to controls, patients demonstrated subtle widespread impairment with executive function being more markedly reduced. Patients also displayed volume decrements in the ventral prefrontal cortex (VPFC) bilaterally and in the dorsal PFC (DPFC) on the left. The volume of the amygdala was bilaterally enlarged. Functional MRI of patients showed subtle abnormalities in their DPFC, with marked decrements in activity in both the DPFC and VPFC during tasks that rely on these regions functionally interacting. CONCLUSIONS: The results suggest that trait deficits in executive function occur in BDI, along with altered structure and function of the PFC |
| Resumen en portugués | OBJETIVO: O projeto Maudsley Bipolar Disorder foi criado para investigar características cognitivas e estruturais/funcionais do cérebro em pacientes com Transtorno de Humor Bipolar Tipo I (THB-I). MÉTODOS: Quarenta e três pacientes com THB-I foram selecionados em uma unidade de atendimento secundário, em um momento de remissão da doença, para participarem do estudo. Os pacientes foram pareados a controles sadios de acordo com idade, sexo, raça e nível de escolaridade. Cada participante foi submetido a uma extensa revisão clínica, com avaliação cognitiva e exame de ressonância magnética (RM) para a obtenção de dados estruturais e funcionais do cérebro. RESULTADOS: Quando comparados aos controles, os pacientes demonstraram um sutil e difuso comprometimento com redução mais marcante no nível das funções executivas. Os pacientes também apresentaram decrementos volumétricos no córtex pré-frontal ventral (CPFV) bilateralmente e córtex pré-frontal dorsal (CPFD) esquerdo. O volume da amígdala estava bilateralmente aumentado. A ressonância magnética funcional (RMf) mostrou anormalidades sutis no CPFD, com marcados decrementos de atividade tanto no CPFD como no CPFV durante tarefas que dependiam da interação funcional dessas regiões. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que ocorrem traços de déficits em funções executivas em pacientes com THB-I, assim como alteração de estrutura e funcionamento do córtex pré-frontal |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Neurología, Psiquiatría, Imágenes, Cognición, Trastorno bipolar, Fisiopatología |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Neurology, Psychiatry, Bipolar disorder, Physiopathology, Images, Cognition |
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