Seudoquistogastrostomía espontánea manejo selectivo del seudoquiste agudo pancreático



Título del documento: Seudoquistogastrostomía espontánea manejo selectivo del seudoquiste agudo pancreático
Revista: Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba
Base de datos:
Número de sistema: 000580344
ISSN: 0014-6722
Autores: 1
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4
Instituciones: 1Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas,
2Universidad Nacional de Córdoba . Facultad de Ciencias Médicas,
3Universidad Nacional de Córdoba - Facultad de Ciencias Médicas,
4Universidad Nacional de Córdoba . Facultad de Ciencias Médicas,
Año:
Volumen: 60
Número: 1
Paginación: 57-60
País: Argentina
Idioma: Español
Resumen en inglés Background: In our medlum, acute pancreatic pseudocyst occur after severe acute pancreatitis or pancreatic trauma The Initial diagnosis Is made by ultrasound examination, computed axial tomography and less frequently, by clinical assessment. Treatment may be elther surgical or minimal invasive Objectives : To present a patient with a large acute pancreatic pseudocyst whlch had a spontaneous resolution. Material and Methods : The patient was a 71-year-olcl male who hacl an attack of severe acute pancreatitis complicated by infected pancreatic necrosis requiring serial necrosectomies and cholecystectoiny; he then developed a 20 cm acute pancreatic pseudocyst. The severity ofthe disease and its implication on the patient's general condition delayed treatment en the pseudocyst, whlch in lts natural course, spontaneously drainecl into the stomach with no cornpllcations or relapses. Conclusion: Acute pancreatie cysts larger than 6 cm persisting for more than 12 weeks are usually surgically treated. Sorne cases, as the one reported below, could be managed by non-surgical rneans with adequate follow-up.
Resumen en español Antecedentes: En nuestro medio e] seudoquiste agudo de páncreas se presenta luego de pancreatitis aguda severa o trauma pancreático. El diagnóstico inicial se realiza por ecografia, tomografia computada y, con menor frecuencia, por la clínica. El tratamiento puede ser quirúrgico o minimoinvasivo. Objetivos: Presentar un paciente con un voluminoso seudoquiste agudo de páncreas que tuvo una resolución espontánea. Material y Métodos: Paciente de sexo masculino, de 71 años, con episodio de pancreatitis aguda severa, complicada con necrosis pancreática infectada, que requirió necrosectomias en etapas y colecistectomía; después, desarrolló un seudoquiste agudo de páncreas de 20 cm de diámetro. La complejidad de la patología y la repercusión en el estado general del enfermo postergó el tratamiento del seudoquiste, que en su evolución natural se drenó espontáneamente al estómago, sin complicaciones ni recidiva de la lesión. Conclusión: Los seudoquistes agudos de páncreas mayores de 6 cm. que persisten más allá de las 12 semanas habitualmente son tratados quirúrgicamente. Algunos casos, como el enfermo reportado, podrían ser manejados en forma no operatoria con un seguimiento adecuado.
Palabras clave: Seudoquiste,
Pancreatitis aguda,
Tratamiento,
seudoquistogastrostormia espontánea
Keyword: pseudocys,
acute pancreatitis,
treatment,
spontaneous pseudocystogastrostomy
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