| Revue: | Revista de la Asociación Mexicana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000354431 |
| ISSN: | 0187-8433 |
| Autores: | Salgado, Turmalina I1 Gómez, José Miguel E1 Cerón, Ulises W1 |
| Instituciones: | 1Hospital Español de México, Unidad de Terapia Intensiva, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2012 |
| Periodo: | Ene-Mar |
| Volumen: | 26 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 11-20 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, aplicado |
| Resumen en español | El enfermo grave presenta con frecuencia desviaciones de la curva de disociación de la oxihemoglobina (medida como p50). El presente trabajo analiza la asociación en- tre p50 al ingreso, la mortalidad y los factores relaciona- dos con sus desviaciones. Material y métodos: Estudio retrospectivo de pacientes ingresados a la UTI del Hospital Español de México entre septiembre de 2009 y junio de 2011. Para el análisis se formaron grupos de p50 (< 25, 25-29, > 29 mmHg), lacta- to (< 2, 2-4, > 4 mmol/L) y pHa (< 7.35, 7.35-7.45, > 7.45). Resultados: De un total de 648 ingresos se analizaron 527 pacientes. La mortalidad en UTI y hospitalaria para los diferentes grupos de p50 fue de 8.5, 12 y 31% («p» < 0.001) y 23, 22 y 41% («p» < 0.001) respectivamente; para los grupos de pHa y lactato también se encontraron diferencias estadísticamente signi fi cativas en la mortali- dad. Hubo diferencias estadísticamente signi fi cativas en los valores de pHa, lactato, PaCO 2 , bicarbonato, carboxi- hemoglobina y SAPS3 entre los tres grupos de p50. Conclusiones: Existe diferencia de mortalidad en UTI y hospitalaria para los pacientes con desviaciones de la cur- va de disociación de oxihemoglobina; las diferencias inter- grupales de pHa, lactato, PaCO 2 , carboxihemoglobina y bicarbonato son congruentes con las desviaciones de p50 |
| Resumen en inglés | In the critically ill patient frequently occur shifts in the oxy- hemoglobin dissociation curve (measured by p50). This study analyzes the association among mortality rates, ad- mission value of p50 and deviation related factors. Material and methods: A cross-sectional and retrospec- tive study was performed with data from patients admitted at the Hospital Español’s ICU between September 2009- June 2011. Patients were categorized according to levels of p50 (< 25, 25-29, > 29mmHg), lactate (< 2, 2-4, > 4 mmol/L) and pHa (< 7.35, 7.35-7.45. > 7.45). Results: 527 out of 648 patients were included. The ob- served ICU and hospital mortality rates amongst the p50 subgroups was 8.5%, 12%, 31% («p» < 0.001) and 23%, 22%, 41% («p» < 0.001) respectively; furthermore statisti- cally signi fi cant variations in mortality rates occurred for pHa and lactate. Statistically signi fi cant variations were found in all p50 subgroups for pHa, lactate, PaCO 2 , bicar- bonate, carboxyhemoglobin and SAPS3 variables. Conclusions: This study identi fi ed ICU and in-hospital mortality rate variations for patients showing deviations in the oxyhemoglobin dissociation curve; intergroups varia- tions for pHa, lactate, PaCO 2 , carboxyhemoglobin and bicarbonate are consistent with p50 deviations |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Terapéutica, Curva de disociación de hemoglobina, pH, Lactato, Pacientes críticos, Mortalidad |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Therapeutics, Hemoglobin dissociation curve, pH, Lactate, Critically ill patients, Mortality |
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