| Revue: | Revista de la Asociación Mexicana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000394769 |
| ISSN: | 0187-8433 |
| Autores: | González Carmona, Brenda Gabriela1 Monares Zepeda, Enrique1 Jiménez Casillas, Alejandro Valentín1 |
| Instituciones: | 1Centro Médico ABC, Departamento de Medicina Crítica "Dr. Mario Shapiro", México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2015 |
| Periodo: | Ene-Mar |
| Volumen: | 29 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 8-12 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Estadística o encuesta |
| Enfoque: | Analítico |
| Resumen en español | La nutrición en esta clase de pacientes representa un reto para evitar la pérdida de nitrógeno en la fase hipercatabólica y restaurar la masa proteica en el periodo de recuperación. Por eso es importante identificar qué pacientes tienen marcada destrucción proteica y requieren de intervención nutricional de manera inmediata y continua de acuerdo con sus pérdidas a diario. Objetivo: Comparar dos fórmulas para determinar el nivel de nitrógeno total del organismo. Una fórmula empleando el nitrógeno ureico medido por recolección de orina de 24 horas y otra fórmula empleando valores rutinarios de laboratorio y parámetros antropométricos como determinación de nitrógeno ureico sérico (BUN mg/dl), peso actual y cuenta leucocitaria (cel/mm3), incluidos en el monitoreo a diario del paciente crítico. Material y métodos: Estudio prospectivo, observacional conducido en el Departamento de Medicina Crítica «Dr. Mario Shapiro» en el Centro Médico ABC, en el periodo de marzo de 2011 a febrero de 2014. Comparamos dos diferentes métodos para calcular el catabolismo de nitrógeno por medio de la prueba de Balant y Altman. Resultados: Se analizaron un total de 380 casos, se incluyeron 149 casos que fueron analizados utilizando las dos fórmulas. El promedio de edad fue de 65 años, con un SAPS II de 41 ± 11 puntos. El índice de correlación fue de 0.731 con una p <0.05 Conclusiones: La fórmula propuesta no necesita de una recolección de orina de 24 horas para calcular el aclaramiento de nitrógeno de una forma confiable. El empleo de esta fórmula debe de valorarse en futuros estudios para ser empleada en la práctica clínica diaria |
| Resumen en inglés | Nutrition support provided to the critical ill patient is an effort to prevent loss of nitrogen in the hypercatabolic phase of the insult and also to promote restoration of the protein mass in the recovery period. Therefore it is important to accurately identify which patients have increased protein destruction and require aggressive early nutrition intervention, according to their daily nitrogen losses. Objective: Compare two formulas for determining the nitrogen balance level of the organism. The fi rst formula using the 24-hour urinary urea nitrogen excretion, and the second formula using routine laboratory variables and anthropometric parameters as serum urea nitrogen (SUN mg/ dL), actual body weight (WT) and white blood cells count (WBC cells/mm3) in the daily care of critical ill patients. Material and methods: A prospective, observational study conducted in the Department of Critical Care Medicine «Dr. Mario Shapiro», American British Cowdray Medical Center from March 2011 to February 2014. We compared two different methods to calculate nitrogen catabolism. Correlation index and Balant and Altman method was performed. Results: We considered a total of 380 cases that have inclusion criteria, 149 cases were analyzed using the two formulas mentioned below. The median age was 65 years, with median SAPS II score of 41 ± 11 points. The correlation index for the 2 formulas was 0.731, with a p <0.05 Conclusions: The proposed formula does not need a 24- hour urinary urea nitrogen excretion to calculate nitrogen balance, it just need routine laboratory screens |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Metabolismo y nutrición, Bioquímica, Pacientes críticos, Balance de nitrógeno, Catabolismo, Metabolismo, Fórmulas |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Metabolism and nutrition, Biochemistry, Critically ill patients, Nitrogen balance, Catabolism, Metabolism, Formulae |
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